问题详情

您好，感谢您的信任。

是否抽血查了肿瘤标记物？结果有无异常？
月经多久来一次？每次几天？最近一次月经是哪天来的？

目前存在两个问题，卵巢肿物和子宫腺肌症。这是两个疾病，但治疗上会有相关性。

子宫腺肌症属于子宫内膜异位症，是一种良性疾病。内异症相关疼痛的治疗原则为：
（1）未合并不孕及附件包块直径<4 cm的疼痛患者，首选药物治疗；
（2）合并不孕或附件包块直径≥4 cm者，有手术指征，首选腹腔镜手术治疗；
（3）药物治疗无效可考虑手术治疗。
单纯从子宫腺肌症来说，如果药物缓解疼痛无效可以考虑手术，手术方式来说就是切除子宫。

卵巢肿物因为是囊实性，不排除恶性可能，因此需要辅助其他检查帮助判断，比如肿瘤标记物等。如果医生高度怀疑恶性，那么治疗上就要以这个疾病为准，而不是以子宫腺肌症为准。卵巢恶性肿瘤如果采取分期手术，需要切除子宫、双附件、大网膜、阑尾以及盆腔淋巴结，手术范围较大。具体的手术范围和手术方式，需要跟您的手术医生讨论决定。

考虑到您母亲的年龄，建议直接切除一侧附件（包括卵巢和输卵管），术中评价肿物性质，如果是恶性再扩大手术范围，如果是良性只切除一侧附件就足够了。

手术方式主要由术者来决定，切除附件可以采取腹腔镜手术，如果需要扩大手术范围可能开腹会更好些。卵巢的恶性肿瘤最好能手术彻底。跟生命比起来，疤痕显然没有那么重要。