问题详情

你好，感谢你的信任并提问。
根据你提供的信息，目前你父亲考虑的诊断为：乙型病毒性肝肝炎 活动期
首先，对于乙型病毒性肝炎以后需要关注的问题，第一，会不会发展成肝纤维化甚至肝硬化，一般来说乙肝病毒处于静息状态发展成肝纤维化和肝硬化的可能性，会比乙肝病毒活动状态可能性低。第二，对于乙肝患者，不管是乙肝病毒处于携带状态还是活动状态，以后发生肝脏肿瘤的几率会比正常人高。但这个风险只要通过每年定期复查是可以做到早发现、早诊断、早治疗，从而达到根治的。况且，并非所有的乙肝患者会发生肝脏肿瘤。
因此，建议你父亲口服抗病毒药物，恩替卡韦 每次1片 每天1次，抗病毒药物治疗需要长期服用，具体使用的时间要根据乙肝病毒复制水平来定，一般不建议轻易停药。抗病毒药物治疗的目的是减少乙肝病毒对肝细胞的破坏，从而减缓肝纤维化甚至肝硬化的进程。目前没有针对乙肝病毒的特效药，因此无法根除。一些乙肝转阴的例子也是极为少见的（大概百分之二不到），但大部分都是自然转阴，不是通过药物治疗治愈的。
然后，以后每年复查血常规、肝功能，乙肝三系及病毒复制，肿瘤标志物和肝胆B超，以动态观察乙肝病毒复制水平变化及肝脏情况。

其次，乙肝病毒的主要的传播途径有3条：母婴传播，血液传播和性传播。其中，母婴传播是最重要的传播途径，我国约有30%～50%的乙肝患者是母婴传播所致。血液传播包括手术、牙科器械、采血针、针灸针和内镜等器材或输血时的传播。另外，乙肝病毒可以通过性接触传染的。但乙肝病毒并不通过以下渠道传播：共用餐具，母乳喂养，拥抱，接吻，握手，咳嗽，喷嚏，或在公共游泳池玩耍或类似等行为。因此，日常生活接触感染或传播乙肝病毒的可能性几乎为零。

建议你父亲饮食上忌烟酒，低脂饮食，避免劳累注意休息。
希望我的回答对你有一定帮助。

第一，乙肝一旦感染，最好的状态是乙肝携带状态。乙肝是造成肝纤维化或肝硬化，甚至肝癌的危险因素之一，但并不是每个有乙肝的患者都会发展成为上述情况。目前能做的治疗就是，口服抗病毒药物，将乙肝病毒控制在低复制水平，减少肝细胞的破坏，从而延缓肝纤维化或肝硬化的发展进程。
第二，对于肝硬化，目前缺乏有效的治疗药物（但肝硬化无法逆转）。缓解肝硬化的药物，可以尝试口服：水飞蓟宾，每次两粒，每日三次，它的主要作用是抗肝脏纤维化。
第三，对于肝癌，特别是较早期的肝癌，是可以通过手术切除肿瘤治愈的。这也就是需要每年复查血常规、肝功能、乙肝三系及病毒复制、肿瘤标志物和肝胆B超的意义所在，一旦发生肝脏肿瘤，就可以早期治疗。
第四，通过母婴传播的问题，你应该不会被你父亲传染。你如果不放心，可以去查下乙肝三系确认下。你应该既往注射过乙肝疫苗，对于乙肝病毒有免疫力。
第五，明天肝脏超声的报告也发我看下，以确认有无肝硬化的问题。
第六，胸口痛跟乙肝关系不大，可以查下胸片或心电图，排除下心肺的问题。

按照我们中心的诊治经验，因为乙肝病毒有复制，建议口服恩替卡韦抗病毒治疗，以控制乙肝病毒复制水平，从而减缓肝硬化的进程。
日常生活接触，包括碗筷都不需要分开，不会传染的。如果你母亲有乙肝，注射乙肝疫苗就没有意义了，乙肝疫苗是针对从来没有感染过乙肝病毒的人群的。根据你母亲肝功能的情况，看不出是否有乙肝，可以去查一下乙肝三系及病毒复制以明确。
根据你父亲的B超报告，肝硬化不明显，但肝纤维化是有的。因此，以后还是需要每年复查血常规、肝功能、乙肝三系及病毒复制、肿瘤标志物、肝胆B超。