2019年02月13日
第1次提问
医生你好,今天下午我妈看到我爸高血压头晕,她自己也晕休克了10分钟,嘴巴有点歪斜,120到急诊室现在人是清醒血压正常,嘴巴现在正常 ,我妈有脑梗的病症以前,年龄74没有糖尿病,没有高血压,请问这是什么原因?
2019年02月13日
尹俊雄医生
你好,非常感谢你的信任,选择提问。
正在整理文字回复,请稍等,暂时不要追问,谢谢。
2019年02月13日
尹俊雄医生
你好,病人有脑梗死病史,今天着急后,出现一过性意识不清,伴口角歪斜,现在恢复正常,考虑是一过性脑供血不足,称为短暂性脑缺血发作。这个也是非常危险的,老百姓称为小中风。

我判断病人着急后,血压升高,导致一过性脑供血不足。后面到急诊处理后,好转恢复。这种小中风,有三分之一人没事,有三分之一人会反复发作,有三分之一人会进展为大的脑梗死。

结合病人的情况,我判断还是病人的血管条件不好,所以血压升高后出现了小中风。建议有条件的话,住院进行全面的检查和治疗。全面评估脑梗死的危险因素,包括头颅磁共振,磁共振血管成像,颈部血管彩超,心脏彩超,血液危险因素等检查,给予改善循环,营养神经,营养脑细胞等治疗,帮助恢复。

平时生活中,需要保持健康的生活方式,定期监测血糖血压情况,有脑梗死病史,每年复查头颅磁共振及血管情况。同时,依据检查结果,服用预防脑梗复发的药物。

如果有相关的检查结果,也可以拍照给我看一下,更好的帮你评估病情。

如果还有需要,欢迎继续追问,我将全力为你解答!
最后,再次感谢你的信任,选择购买年卡服务,希望能在未来的一年,为您及家人保驾护航!
2019年02月13日
第2次提问
医生刚检查结果出来,医生判断是癫痫,说是脑梗后遗症,现在是治疗癫痫和脑梗治疗,医生说明天做全方位治疗
2019年02月13日
尹俊雄医生
好的,谢谢你的反馈。
癫痫,俗称羊癫疯,表现为一过性意识不清,双眼上翻,口吐白沫,肢体抽搐,也可伴有口角的抽搐。严重时可出现口唇咬伤,大小便失禁。有时候,癫痫和短暂性脑缺血发作也容易混淆。
诊断方面,依赖脑电图以及头颅磁共振。
建议住院观察,因为不管是癫痫还是短暂性脑缺血发作,晚上还是可能再次发作,住院观察治疗是最安全的。

如果明天有检查结果出现,方便的情况下,也可以发给我,方便我更好的为你评估病情。
2019年02月13日
第3次提问
现在已经坐院了,感谢医生
2019年02月13日
尹俊雄医生
不客气,有需要,欢迎随时联系。
祝病人早日康复!

TA的问答

症状及患病时长: 患者女性,86岁。患有糖尿病(常年打胰岛素)、高血压(目前血压控制较好)。 最近脑鸣的情况加重,说晚上睡觉的时候总会有声音干扰睡眠,左面有空调的嗡嗡声,右面有震响和鸣响。另外,讲话稍多就会引起脑部不舒服。 以前也有类似症状,但较轻,最近症状加重半个月了。 再讲一个多年前的情况:大约十五年前,老人因为身边一个炮仗炸响,导致一边耳朵听力受损,开始偶有耳鸣,这件事也许和现在的脑鸣有关系么? 就医及用药情况: 因糖尿病常年打胰岛素和降糖药,因高血压吃过降压药。 针对脑鸣的状况还未服药治疗。 需要解答的问题:请问尹医生,老人的症状是什么疾病导致的,应该如何治疗?有什么对症的药物?症状及患病时长:半个月 就医及用药情况: 暂未用药 刚拍了脑部片 需要解答的问题: 头晕,睡不着觉,头晕时候量血压会偏高 请问医生,是脑梗吗? 是否有其他病变?症状及患病时长:患者女性,70周岁。 15年以上高血压和高血脂。近一年患者出现饮食呛咳和睡眠中呛咳频率比之前高,约一周2-3次。右手提水壶时稳定性下降。情绪较激动/紧张时,出汗不止。22年12月新冠感染期右侧头部有阵痛,持续一周,夜间打鼾声加重有呼吸暂停情况。近三周有所好转。 补充患者其他疾病:双侧颈动脉内中膜增厚,心脏室性早搏,空腹血糖增高,下肢静脉曲张,双侧鼻甲增大,甲状腺结节,血红细胞计数偏低等,详见附图。 就医及用药情况:患者于22年5月体检后服用他汀类降脂药物近两月后停药,血脂情况见图。 于23年2月20日三甲医院做了核磁共振和鼻窦ct+睡眠监测,结果见附图。 患者日常服用降压药。 需要解答的问题:劳烦尹医生给解读下颅脑ct报告的主要信息。报告中的若干症状是否后续会对患者的认知,记忆力/视力等有明显影响,如何降低脑梗/阿兹海默的风险(包括用药等)。是否需要进一步做造影检查,谢谢! 症状及患病时长:7个月 就医及用药情况:我爸70岁,脑梗头疼,在镇医院去住院输液过几次,包括颈部扎针缓解头疼,缓解一段时间,仍然会一阵阵的多处头疼,这疼一下,那疼一下,春节前去市医院做了磁共振,拿了药,见下图,吃药好转了6天,又和之前一样一阵阵的疼,之前每次换了不同的药前几天也是有改善,后来又没效果了。有时头疼厉害吃布洛芬也能缓解(疼的时候布洛芬每天吃4次,长期吃多少布洛芬有什么后果?),但一直没能根治,长期一阵阵的头疼。 需要解答的问题:有什么好的方法或药解决头疼问题? 症状及患病时长:你好,尹医生,我儿子今年7岁,我发现从小到现在就有走路不稳的现象,但不明显,有时候会莫名其妙的摔倒,手里拿着东西也经常掉到地上,直到今年7月份去济南儿童医院做了脑部核磁检查,但医生没发现什么问题,可是最近他出现手指和脚指下意识的压在一起的现象,因为疫情不想去医院,想请您给诊断一下,非常感谢! 就医及用药情况:最近两个月因为有过敏性哮喘,一直在吸布地奈德福莫特罗吸入粉,没有其他用药了。 需要解答的问题:麻烦尽量的给诊断一下,看看是不是有脑损伤之类的,因为最近烟台疫情在高峰期,孩子又有哮喘,实在是不想去医院。