问题详情

你好，孩子的情况我已经了解，下面将为你进行解答， 文字编辑需要时间，请稍候。

引起孩子腹泻的原因有很多，最常见的原因有，肠道感染，消化不良或受凉等原因，结合孩子同时有发热的情况，所以考虑感染性腹泻可能性最大。引起感染性腹泻，最常见的病原菌有细菌和病毒两种，两者的鉴别主要可以通过血常规和大便常规来进行区分。
如果孩子明天白天还是拉肚子，建议把大便送检以化验大便常规和轮状病毒（有些医院晚上是不查轮状病毒的，所以建议白天送检）。
把孩子的大便从尿不湿上取下（能直接把出大便最好），装在一次性杯子或保鲜膜袋里，两小时内送检，如果孩子明天体温已经降至正常，可以暂时不去医院，但是如果仍然有发热，则建议同去医院，查一下血常规加c反应蛋白。
如果大便常规中有白细胞和隐血，那么考虑肠道细菌感染，这个是需要加用抗生素口服的（推荐头孢克肟，建议疗程5~7天）。如果是轮状病毒阳性（目前在流行的一种腹泻病毒，宝宝现在正好是好发年龄），那么孩子接下来可能会出现一周左右的腹泻，这个疾病是有自限性的，大概拉肚子会有7到10天的过程，但是宝宝如果是奶粉喂养的，建议改成无乳糖奶粉，可以明显缩短病程。
建议：第一，送检大便，查大便常规和轮状病毒，有发热，再加查血指标。
第二，可以居家先口服一些药物，包括益生菌如妈咪爱或小儿培菲康或布拉氏酵母菌。蒙脱石散保护胃肠黏膜，脐部可以外贴丁桂儿脐贴，缓解孩子腹泻症状。
第三，需要注意孩子的精神和尿量，如果精神很好，尿量和平时差不多，那就说明孩子脱水程度不重，可以居家口服补液盐，补充孩子水分，如果目前没有口服补液盐，或孩子不能接受补液盐的口感，可以自制米汤，然后在其中加入盐和糖，也能起到补液的作用。
第四，要特别注意孩子的饮食，清淡为主，不吃油腻和辣的，同时牛奶豆浆，这些产气的食物要少吃，注意孩子腹部保暖。
第五，家里要备好退热药，如美林或泰诺林等，如果夜间体温持续超过38.5度，孩子精神状况偏差，则可以服用。

如果孩子已经习惯了睡前喝奶粉，晚上可以再给孩子吃一次奶粉，但是建议略微泡淡一点，这样会减少孩子肠道的负担。
如果孩子没有睡前喝奶粉的习惯，今天晚上的奶粉可以暂停，改为粥米面这一些食物，因为对于三岁的宝宝来讲，奶粉已经不是必须要的营养品了，短时间停用，完全不会影响生长发育，完全可以用其他食物来代替。

口服补液盐是纠正孩子脱水的药物，一包泡250毫升水，拉得多喝得多，一般如果孩子拉一次大便，建议补充50毫升左右的口服补液盐，按需补充，没有具体的计量。

不好意思，医生给宝宝配的是口服补液盐2，建议自行购买口服补液盐3，补液盐3是低渗剂型，能更适合孩子的体质。
口服补液盐2更适合大人，如果给宝宝服用，建议一包泡750毫升水。服用量也是一样的，每次拉稀便后补充50毫升。

口服补液盐3的品牌以及规格已经通过丁香医生，药物处方发送。