4.33分
月回答 13
2019年02月13日
刘医生，您好，我今年26岁，男生 小时候早产导致轻微脑瘫，（痉挛性）左脚灵活性差一些，力量较弱些，左脚因为长时间不太用力导致有些肌肉萎缩，左腿比右腿差不多短一公分左右，不现在走路有些不协调，左脚力量差些，感觉胯骨有些倾斜，请问在康复中心接受康复训练走路可以恢复正常水平吗？一般康复训练周期要多久啊
2019年02月13日
您好，感谢您的信任和咨询。您提供的病史资料已详悉，麻烦您稍等一下，我会详细回复您的。
这条不要回复，以免损失一条留言咨询的机会，等我回复完了，您再继续留言给我。
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2019年02月13日
痉挛型脑性瘫痪的治疗方式，目前有康复和手术两种，这两种治疗方式都有明确的适应症，如果在学龄前期，需要全面详细的面诊评估后才能确定更适合哪种治疗方式；如果在成年期，那么治疗方案是明确的，单纯依靠康复是无法将挛缩畸形和步态纠正到接近正常的程度的，最佳的治疗方案是手术治疗，术后辅以3个月的递升期康复，即可有效改善下肢的挛缩畸形，纠正异常的步态。
脑瘫的手术治疗，目前最科学全面的方案是FSPR+CP-MMA术。
手术的目的主要是从根本上降低患肢异常增高的肌张力，然后通过矫形手术彻底纠正肌腱挛缩导致的尖足和内外翻畸形，为递升期康复和步态纠正奠定坚实基础。
FSPR的全名是功能性选择性腰骶神经后根切断术，通过术中电生理的监测判断，将导致下肢肌张力增高的异常亢进的神经根束离段，从而达到彻底降低异常增高的肌张力避免复发的目的。
CP-MMA的全名是脑瘫肌力肌张力调整术，通过跟腱闭合延长和胫前肌腱的止点重新锚定和调整，彻底纠正静止和运动状态下的下肢畸形，为递升期康复和步态纠正创造条件。
成年期脑瘫如果不做手术单纯依靠康复，会出现见效缓慢、易反弹复发、需长期康复影响工作学习、花费巨大等缺点，临床上目前并不推荐。
希望我的解答对您有帮助，祝您早日康复，后续若有与健康相关的疑问，欢迎您随时前来咨询。
脑瘫的手术治疗，目前最科学全面的方案是FSPR+CP-MMA术。
手术的目的主要是从根本上降低患肢异常增高的肌张力，然后通过矫形手术彻底纠正肌腱挛缩导致的尖足和内外翻畸形，为递升期康复和步态纠正奠定坚实基础。
FSPR的全名是功能性选择性腰骶神经后根切断术，通过术中电生理的监测判断，将导致下肢肌张力增高的异常亢进的神经根束离段，从而达到彻底降低异常增高的肌张力避免复发的目的。
CP-MMA的全名是脑瘫肌力肌张力调整术，通过跟腱闭合延长和胫前肌腱的止点重新锚定和调整，彻底纠正静止和运动状态下的下肢畸形，为递升期康复和步态纠正创造条件。
成年期脑瘫如果不做手术单纯依靠康复，会出现见效缓慢、易反弹复发、需长期康复影响工作学习、花费巨大等缺点，临床上目前并不推荐。
希望我的解答对您有帮助，祝您早日康复，后续若有与健康相关的疑问，欢迎您随时前来咨询。
2019年02月13日
刘医生，您好，之前有在三甲医院咨询过，当时是说我的脚骨骼没有变型和侧翻现象，当时说是很轻微，没有推荐进行手术，请问一下，您说的手术在哪家医院做比较好，还有手术前后的花费大概要多少，康复周期一般要多久，术后可以恢复到正常步态吗？
您好，您补充的问题已经收到，稍等，我会详细回复您的。
2019年02月13日
大宗临床患者随访证实，痉挛型脑性瘫痪单下肢瘫的手术和康复效果要显著优于双下肢瘫，通过手术+3个月递升期专业康复是可以达到消除挛缩畸形、纠正步态至正常、不再复发的水平的。
手术的费用跟两个影响因素关系密切：一个是面诊评估后的个体化手术方案，另一个是您当地的医保报销比例，单就报销前的花费来说，一般是康复花费的三分之一到二分之一，具体建议您咨询手术医院的面诊医生。
脑瘫疾病的根源在于颅脑脊髓中枢神经病变，属于神经外科疾病范畴，目前有成熟独立的功能神经外科主治此类疾病。在神经外科专业，国内最好的医院有两个，上海的华山医院神经外科和北京的天坛医院神经外科，就医疗技术水平而言，前者更为推荐。
上海复旦大学附属华山医院功能神经外科创始人孙成彦教授，在脑瘫治疗方面有近三十年丰富的手术治疗经验，他目前带领的壹博医生团队在上海浦东新区浦南医院坐诊，门诊时间是每周一和周四上午，建议您在方便的时候，可以预约面诊。
后续如您有需要，也可以通过我的问诊通道，预留联系方式让门诊医生助理联系您安排门诊的预约。
希望我的解答对您有帮助，祝您早日康复，后续若有与健康相关的疑问，欢迎您随时前来咨询。
手术的费用跟两个影响因素关系密切：一个是面诊评估后的个体化手术方案，另一个是您当地的医保报销比例，单就报销前的花费来说，一般是康复花费的三分之一到二分之一，具体建议您咨询手术医院的面诊医生。
脑瘫疾病的根源在于颅脑脊髓中枢神经病变，属于神经外科疾病范畴，目前有成熟独立的功能神经外科主治此类疾病。在神经外科专业，国内最好的医院有两个，上海的华山医院神经外科和北京的天坛医院神经外科，就医疗技术水平而言，前者更为推荐。
上海复旦大学附属华山医院功能神经外科创始人孙成彦教授，在脑瘫治疗方面有近三十年丰富的手术治疗经验，他目前带领的壹博医生团队在上海浦东新区浦南医院坐诊，门诊时间是每周一和周四上午，建议您在方便的时候，可以预约面诊。
后续如您有需要，也可以通过我的问诊通道，预留联系方式让门诊医生助理联系您安排门诊的预约。
希望我的解答对您有帮助，祝您早日康复，后续若有与健康相关的疑问，欢迎您随时前来咨询。
2019年02月13日
还有一点问一下，刘医生，我这种情况，会不会遗传啊，还有，通常的话整个手术+递升期治疗的费用能否在十万元以内，有没有之前的成功案例可以参考下呢？（提前了解下，以便于花销准备），谢谢刘医生～
2019年02月13日
您好，您补充的问题已经收到，稍等，我会详细回复您的。
2019年02月13日
我非常理解您的担心和顾虑，可以明确的是，脑瘫是不会遗传的，所以，请您不用太过担心和忧虑。脑瘫目前研究中倾向考虑的发病诱因主要是围产期异常如缺氧、窒息、难产、早产、低体重、黄疸、脑出血、脑积水、脑结构发育异常等，跟遗传没有关联性，流行病学资料也显示脑瘫患者的父代和子代无遗传相关性证据。
成人单侧瘫手术加递升期康复的花费上海这边是在您预估的花费水平以内的，更为精确的数字需要咨询门诊评估后的面诊医生，浦南医院南院十楼是独立的功能神经外科特需病房，有大量的在院手术病人和递升期康复患者供您门诊后了解和交流，后续进一步咨询可以跟医生助理详细沟通。
希望我的解答对您有帮助，祝您早日康复，后续若有与健康相关的疑问，欢迎您随时前来咨询。
成人单侧瘫手术加递升期康复的花费上海这边是在您预估的花费水平以内的，更为精确的数字需要咨询门诊评估后的面诊医生，浦南医院南院十楼是独立的功能神经外科特需病房，有大量的在院手术病人和递升期康复患者供您门诊后了解和交流，后续进一步咨询可以跟医生助理详细沟通。
希望我的解答对您有帮助，祝您早日康复，后续若有与健康相关的疑问，欢迎您随时前来咨询。
2019年02月13日
再次感谢您的信任和肯定，能够真正解决您的问题，我也很开心！让问诊咨询变得简单可信赖，是每一个丁香医生一直在倡导的理念。如果觉得本次咨询对您有所帮助，可以推荐给您身边需要的人，让更多人享受到靠谱的医疗健康服务！
TA的问答
症状及患病时长：
患者73岁女，平时身体硬朗，农村妇女，经常下地干活，3月底家人发现言语不清 反应迟缓 发现两天后就医
就医及用药情况：
目前住院两天半，具体用药和当地医院诊断已经上传，
需要解答的问题
请问医生帮我们解读一下目前的情况怎么样？医院检查是否到位，用药方面是否准确？麻烦您。症状及患病时长：2023年11月左右，右手臂关节下到手腕出现无力情况，当时从钱包拿卡比较费力。持续时间10分钟左右。此后正常。2024年1月31号同一个部位出现麻木，很轻。持续时间10分钟左右。2月3号，再次出现麻木无力，很轻。持续时间15分钟左右。昨晚看电视时，再次出现右臂无力的情况。也很轻。到本地三甲医院做过脑部核磁共振，右臂核磁共振均正常。颈椎有三处凸起。颈椎4-5 5-6 6-7，但血管正常不狭窄。
就医及用药情况：住院检查，一周。医生解释是职业病。用药是谷维素和降胆固醇的药。自己服用安博维1/4片每日。
需要解答的问题：右臂无力较频繁出现的原因和治疗。症状及患病时长：患者女，54岁，体检核磁共振结果疑似脑瘤
就医及用药情况：
需要解答的问题：请帮忙解读一下具体检查结果，什么是大脑镰旁结节状异常，T1和T2信号是什么，病灶基底与脑膜相连意味着什么，怎么看待肿瘤的大小和边界，DWI和ADC分别是什么
症状及患病时长：刘医生您好，几年前我婆婆摔伤，摔到脑袋，这几天她反应前额头疼，躺下有头晕想呕吐的反应，糖尿病患者，这一个月消瘦明显，有的时候偷偷摸摸吃含糖食物，昨天晚上吃了芝麻汤圆，但是血糖不算太高，有点怀疑她偷偷吃药了再去检查的血糖。
就医及用药情况：今天光做了个检查，目前一直吃控制血糖药物
需要解答的问题：我婆婆目前这现象是什么原因引起的？有什么注意事项？症状及患病时长：
医生你好 我父亲是今年1月份发生脑梗死！第二次是6月份又复发了，现在一直在吃药，第一次发生的时候是走不了路 也不能说话，后来去我们县医院打针吃药也可以行动自如，他后来还去工地做事，做了没多久就感觉脚没力！就是有时候说话想的到只是记不得怎么说了！后来又去医院看了。医生说是脑梗死复发了！现在吃了药 打了针感觉脚还是没力！做了cta说是颈部血管狭窄！
就医及用药情况：
需要解答的问题：现在有什么解决方法
