2019年02月13日
第1次提问
女,28岁,牙龈萎缩,现在牙齿有几颗松动了,还掉了两颗,牙缝也变大了,想去医院治疗一下,不知道是去综合医院的牙科还是去专门的牙科治疗好呢?我这个情况能不能治呢?如何治呢?谢谢!

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2019年02月13日
张勉医生
感谢您对我的信任。
您的牙龈退缩、牙齿松动脱落都是牙周炎的典型表现。
但是您的年纪很轻,才28岁,一般这个年龄来说很少会发生牙周炎。如果出现牙周炎就要高度怀疑是侵袭性牙周炎的可能性,侵袭性牙周炎是牙周炎中最严重的一种类型,会造成牙槽骨的快速吸收和深牙周袋的形成。
对于侵袭性牙周炎的治疗是一个系统治疗,首先第一步是进行牙齿的洁治,也就是洁牙,然后再进行专业的牙周检查,主要是评估牙齿的牙龈退缩程度、牙周袋深度和牙槽骨的吸收情况(侵袭性牙周炎的话前牙和第一磨牙会比较严重),然后根据评估的情况再酌情是否要进行深刮治疗,是否要进行翻瓣手术等,基本上的治疗是上面这样一个过程。
所以您第一步需要洗牙,然后尽快完成第二步的刮治治疗,之后需要进行膜龈手术(也叫牙周翻瓣手术),手术的目的有二,一是去除牙周袋内的炎症牙龈,减少牙周组织周围细菌数量,二是消除牙周袋,让平时的刷牙等维护能够尽可能到达牙龈底部,防止牙周组织进一步破坏。
在治疗完成后一定要注意口腔卫生的维护,早晚刷牙,配合使用牙线和间隙牙刷,每半年进行一次牙周检查,每半年进行一次洁牙,这种平时的维护对于延缓阻止组织侵袭性牙周病的进一步发展有很大作用,一定要注意。
建议您去专门的口腔医院的牙周科进行治疗,会更专业一些。
希望我的回答对您有帮助,如果您满意请给五星好评,祝您身体健康!
第2次提问
谢谢,那整个治疗过程周期大慨多久呢?
2019年02月13日
张勉医生
不客气,应该的。
周期的话洗牙和刮治相对比较快,一般1-2周就可以完成了,但是牙周翻瓣手术相对就要长一些,一般要分2-4次才能完成全口牙周翻瓣手术的治疗,每次间隔在1-2个月左右。
2019年02月14日
第3次提问
谢谢,那您估计我这种情况能治疗好么?😳有很多人说治疗了也没什么好的效果,有点担心
2019年02月14日
张勉医生
抱歉让您久等了。
牙周炎的最主要治疗目是延缓牙周炎的进一步发展,通过治疗将牙周情况稳定在现在的水平上,在这个稳定的基础上可以考虑通过GTR手术诱导组织再生,尽可能的恢复一些牙周组织和牙槽骨。所以牙周炎的治疗就是以稳定现状为第一目标,适当恢复只是第二目标,治疗后牙周炎不再继续发展就是最好的治疗效果。
如果认为效果不明显就不积极治疗牙周炎,放任不管的话牙周炎就会比较快的进一步发展,从而造成牙齿的大范围松动脱落。