2019年11月21日
第1次提问
您好,请您帮忙看看我奶奶的片子,她总是腰疼,弯腰难受,起床恼火,有高血压

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2019年11月21日
姜明久医生
您好,上午给学生们上课,回复晚了,抱歉!

慢性腰痛的原因有很多,主要有腰肌劳损、骨质疏松、椎间盘病变、腰椎神经相关疾病等。需要长时间坐着站着或弯腰的职业人群,腰痛的患病率一般较高。阴雨、潮湿、寒冷等气候改变,也会常诱发腰痛发作或加重。有时,甚至很难明确确切的病因,所以处理起来相对比较棘手。

您传的腰椎CT所示腰椎退变骨质增生比较明显,伴有腰椎管狭窄。好在腰椎间盘突出减轻。

首先考虑腰肌劳损和骨质疏松症。
腰肌劳损要注意一下几点:
不要久坐,不要弯腰;
选个合适的椅子,让腰椎保持略微前倾的正常状态(正常生理曲度);可以用腰围支具固定以减轻疼痛。注意保暖。
必要时可服用止痛药;口服西乐葆或外用扶他林软膏,局部可以烤电理疗。
专业的康复按摩,也有一定缓解作用。
疼得比较严重可以去疼痛科打封闭针。

骨质疏松首先需要检查骨密度,根据检查结果需要补钙加用鲑鱼降钙素。

祝早日康复!
2019年11月21日
第2次提问
她这个应该怎么治疗呢?比如吃什么药或者做哪些运动,可以缓解,根治?
姜明久医生
要是腰肌劳损的话像感冒似的好了又会犯,不能根治。关键是平时避免久坐弯腰,犯病的时候及时休息疗养。
2019年11月21日
姜明久医生
骨质疏松的话补钙,加用鲑鱼降钙素。