2019年02月13日
第1次提问
年龄68 高血压 高血糖 高学脂 ,腿软无力,无食欲,早晨头晕起不来床。请问要怎么控制三高,早晨头晕是不是三高导致的正常现象?
李长永医生
好的,感谢您对平台和医生的信任,您提供的情况我了解了

根据您的描述,病人有三高的基础疾病,目前出现头晕乏力,这种情况下,初步判断应该是与三高引起的脑缺血有关,下一步需要进行治疗,以及完善一些检查。
我一会儿会给您详细解释一下,你先不要着急,等我忙完手头的工作。
2019年02月13日
李长永医生
第一方面,三高需要用什么药物来进行治疗?

所谓的三高就是我们平时所说的高血压,高血糖,高血脂。危害相当大,可以导致各种心脑血管疾病,需要尽早将这三高控制下来。

控制三高主要是用一些药物,包括降压药,降糖药以及降脂药物。具体使用什么药物,需要将病人目前三高的具体情况,具体的数值以及化验结果传上来,我可以给您制定一下具体的服药方案。

第二方面,三高是怎么引起脑缺血和头晕的?

高血压,高血糖,高血脂,可以对血管造成损伤,形成粥样斑块,导致血管狭窄甚至阻塞。进而就会引发脑缺血。脑缺血之后脑部供血不足,会引起一系列头晕不适,全身乏力,腿脚酸软,走路像踩棉花一样,等等这些感觉。严重的,还可以导致急性脑梗死,导致偏瘫,长期卧床,一旦发展到这种程度,再进行治疗就晚了,一定要尽早控制三高。

第三方面,目前头晕,还需不需要完善一些检查?

目前头晕,初步考虑是由脑缺血导致的,但是需要进一步完善检查来进行核实。其实非常简单,到医院做一个头颅CT的平扫就可以了,200块钱左右,非常快,很快就做完了,主要是排除有没有其他的颅内器质性病变以及脑出血,排除了这两方面之后,下一步就是控制三高来进行治疗。

简单给您总结一下,目前的症状初步考虑就是由三高导致的脑缺血引起的,下一步,您可以将三高的程度和化验结果传上来,我给您制定一下具体的服药方案。还需要完善一下头颅CT的检查,排除颅内器质性病变以及脑出血。

病人目前的情况还是比较复杂的,如果您的疑惑比较多,可以预约我的电话咨询,在电话里可以更加详细的询问病人的情况,提出更加有可行性的指导意见。

TA的问答

症状及患病时长:7 月底有晕厥,后拍了头部CT,有轻微脑梗,挂水一周后,吃脑梗药,这两天头已经没有疼痛感, 就医及用药情况:上周拍头部核磁共振和 24 小时心电图,报告如图 需要解答的问题: 想知道心脏问题需要怎么治疗症状及患病时长:我妈65岁,头晕,头痛,失眠 就医及用药情况:目前吃硝苯地平,厄贝沙坦,二甲双胍,血糖控制良好,血压也可以,血压刚发现高,吃药刚一个多月,血糖药吃了5-6年左右。 需要解答的问题:CT检查 两侧基底节区多发腔梗灶,请问要加什么药吃,严重吗?症状及患病时长:突发心悸,胸闷,心律不齐,高血压,失眠 就医及用药情况:现在服用苯磺酸氨氯地平片,厄贝沙坦,阿托伐他汀钙片 需要解答的问题:这种情况需要注意什么,需要去做手术吗? 图中的中学生青春期男孩 比较瘦 体育训练比较多 跑步和力量训练比较多(见图片和视频)心电图如图所示 该男孩心脏功能如何 是否有潜在问题 平时需要做哪些心脏保健 症状及患病时长:我老公12月初、昨天下午,分别有一次胀,描述为:患处(如下图圈出部位)内部像有一个气球不断充气,胀的患处不舒服。(备注:12月24日感染的新冠。) 就医及用药情况:暂时没有去过医院,无用药 需要解答的问题:这是什么原因引起的?跟心脏有没有关系?怎么调理?