您好,感谢您的信任与提问,孩子情况大致了解,目前主要有腹泻、呕吐、肠胀气,考虑存在胃肠道功能紊乱,分析可能有以下原因:1.
消化不良或者肠道感染,最近气候变化,气温下降,比较容易伤风受凉,孩子胃肠道比较脆弱敏感,可能会引起一些胃肠道症状,当然有时候母乳妈妈有不适可能也会影响到孩子,秋冬季本身就是一个病毒好发的季节,比如轮状病毒等,如果孩子持续腹泻,建议可以复查一下2小时以内的新鲜大便➕轮状病毒等;2、有无乳糖不耐受,一直腹泻未改善排除感染因素,母乳喂养后腹泻加重,需要考虑,关于乳糖不耐受通常指由于小肠粘膜乳糖酶缺乏,导致奶中乳糖消化吸收障碍而引起的以腹胀、腹泻、腹痛为主的一系列临床症状,乳糖不耐受主要出现的时间大概也是在生后1-2月。目前有的地方可以检测大便还原糖试验,来初步判断有无乳糖不耐受。这种情况需要密切观察,必要时消化内科就诊,决定是否添加乳糖酶,有时候的确很难明显判断是否真的是乳糖酶缺乏,有一些有腹泻症状但检测阴性也会加用,也的确部分有效果。目前增加蒙脱石散后孩子大便情况改善,主要是蒙脱石散起到收敛水份止泻作用,建议可以适当增加益生菌调节肠道菌群改善胃肠道功能,母乳妈妈近期清淡饮食,忌油腻及海鲜类食物,同时注意防寒保暖,避免至公共场所,避免冷空气刺激,如果仍未改善建议查大便常规以及乳糖酶检测,以上供您参考,有补充及时联系,希望可以帮助到您。