2019年02月13日
第1次提问
医生,您好!我母亲77岁,很早以前慢性阑尾炎没有手术割掉。她一直说阑尾部位有隐约不舒服。最近几年肠胃不好,吃完饭就咯气。饭量不大,吃饭又快,经常反胃。喜欢吃糕点零食,有时候呕吐拉大便。最近有几次呕吐的时候血压高。她本人平时没有高血压,这样情况休息一天症状没有了,请问这和阑尾炎有关系吗?老人家一直不愿去医院检查,请教下这种情况是什么问题?
2019年02月13日
郭云童医生
收到您的问题,感谢您的信任!
认真阅读了您的病史描述,非常详细!
一般来讲,慢性阑尾炎,如果经常出现症状,比如恶心、呕吐、胀气、大便性状和习惯改变等等,就应该手术治疗。现在腹腔镜技术已经非常普及,手术治疗效果很好,恢复也很快,还是主张手术治疗的。您所描述的症状,不能完全除外阑尾炎引起的症状。
您说的老人在呕吐时,血压会增高,这属于应激状态的正常反应。一般来讲,在平静状态下去测量血压是比较能反应真实情况的。建议您在老人平静状态下去测量血压,最好在同一时间段连测三天,就可以初步评估血压是否有增高。
针对您描述的情况,建议老人:
1.尽量积极手术治疗。
2.平常注意饮食,以好消化食物为主,避免过饱,避免便秘,尽量每日一次大便,必要时可以药物辅助,但不要依赖。
3.忌食辛辣刺激食物。
4.勿劳累,注意休息。
5.必要时积极就诊医院检查。
希望我的回答可以帮助您!
2019年02月13日
第2次提问
谢谢医生,请问您说的:不能完全除外阑尾炎引起的症状。是说有可能的慢性阑尾炎引起的吗?
2019年02月13日
郭云童医生
您客气了!
因为您所描述的症状,都是消化道症状,消化系统的很多疾病都可以引起消化道症状。比如胆囊炎、阑尾炎、胰腺炎都可以引起腹部不适、恶心、呕吐、大便性状改变等等相似症状。所以不能单纯依据某一个系统的非特异表现去诊断某一个疾病,也就是我上一条回复中所说的不能完全除外慢性阑尾炎的原因。一般来讲,有既往病史,再有相应的临床表现,优先考虑该疾病,但需要辅助检查去佐证。
希望我的回答可以帮助您!

TA的问答

性别女 年龄32 腹壁有肿块 按压有疼痛感 中间区域的按压不痛 边缘有点红按压会痛 由于长在腹部 常被裤子挤压 现在变大了 已在两家医院就诊 两次就诊间隔一个月 第一个医生初步考虑是脂肪瘤 第二个医生觉得有点不像脂肪瘤 但无定论 请问医生这能确诊吗?你好,郭医生。我今年32岁,已婚未育。三年前检查出来左侧有个结节6*4MM,这是今年最新的(苏大第一人民医院)的检查报告,麻烦您帮我看一下。检查是在例假期间第三天做的,平时双侧没有感觉,来例假前2天按压会痛。医生只叮嘱每半年复查,不需要服药。你好,我年前开始大便不成型,要不然就拉稀要不然就轻微便秘,做了腹部彩超没问题,医院开了点双歧杆菌和奥美拉错没啥效果,期间拔牙吃了三天头孢期间大便就很正常,过后又开始要么便秘要么拉稀大便不成型,拉稀次数一天1次–两次,次数不多,是不是肠炎,先吃点什么药调理下比较好?医生您好,之前向您咨询过肚脐发炎的问题,我去做了一个彩超,医生说可能是脐尿管问题,可以观察一段时间再手术,请问这个不手术问题大吗医生,您好!我母亲77岁,很早以前慢性阑尾炎没有手术割掉。她一直说阑尾部位有隐约不舒服。最近几年肠胃不好,吃完饭就咯气。饭量不大,吃饭又快,经常反胃。喜欢吃糕点零食,有时候呕吐拉大便。最近有几次呕吐的时候血压高。她本人平时没有高血压,这样情况休息一天症状没有了,请问这和阑尾炎有关系吗?老人家一直不愿去医院检查,请教下这种情况是什么问题?