2019年02月12日
第1次提问
您好,我今年30岁,女性。初四下午开始发烧,最高烧到39℃,中间一直在吃阿莫西林,感冒药,但是一直烧到今天,刚才量了一下38.5℃。从初六开始输液,连输三天。去医院抽血医生说白细胞看不出来,可能是吃阿莫西林的缘故。因为咳嗽,也去拍了胸片,也没有事。后来回想。 初三孩子再我右下腹踩了一脚,一直隐隐作痛,今天下午疼了一下午。
2019年02月12日
第2次提问
病历本没给我写,只能提供手里的单据,胸片在车上,暂时提供不了

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2019年02月12日
郭庆医生
您好,感谢您的信任与提问,因为您提供的信息有限,也无法为您进行体查,我还需要了解以下信息以便于诊断:
1.请问您右下腹疼痛有无进行性加重?
2.除了腹痛,发烧,咳嗽还有无其他不适?
3.体温是用水银温度计还是电子温度计测量?
第3次提问
有加重,之前只是偶尔抽的疼,今天下午持续疼了一下午,现在还时不时的疼,比之前疼得厉害点,但还能忍住。 之前刚发烧的时候浑身乏力,浑身疼痛,头疼头晕,输液后身上有力气了,疼痛也减少了,还是头疼头晕,一咳嗽镇的头疼。之前发烧的几天,肚子也是就像肠胃炎一样,出现过不适,我吃了诺氟沙星好点了,后来输了液体感觉不太明显了。 体温用水银温度计测量的。 而且这几天大便也不太好,隔一天一次,大便成型,经常浑身出虚汗。
2019年02月12日
郭庆医生
您好,感谢您的信任与提问,因为无法为您进行体格检查,根据您的描述腹痛发热不排除阑尾炎所致可能。

急性阑尾炎腹痛典型的急性阑尾炎初期有中上腹或脐周疼痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹。当炎症波及浆膜层和壁腹膜时,疼痛即固定于右下腹,原中上腹或脐周痛即减轻或消失。单纯性阑尾炎常呈阵发性或持续性胀痛和钝痛,持续性剧痛往往提示为化脓性或坏疽性阑尾炎。持续剧痛波及中下腹或两侧下腹,常为阑尾坏疽穿孔的征象。

单纯性阑尾炎的胃肠道症状并不突出。在早期可能由于反射性胃痉挛而有恶心、呕吐。盆腔位阑尾炎或阑尾坏疽穿孔可有排便次数增多。可有发热表现一般只有低热,无寒战,化脓性阑尾炎一般亦不超过38℃。高热多见于阑尾坏疽、穿孔或已并发腹膜炎。

阑尾压痛点通常位于麦氏点,即右髂前上棘与脐连线的中、外1/3交界,是壁腹膜受炎症刺激的表现。肥胖患者或盲肠后位阑尾炎的患者,压痛可能较轻,但有明显的反跳痛。腹肌紧张阑尾化脓即有此体征,坏疽穿孔并发腹膜炎时腹肌紧张尤为显著。但老年或肥胖患者腹肌较弱,须同时检查对侧腹肌进行对比。

右下腹痛还不能排除输尿管结石可能,所以建议前往医院普外科完善阑尾及泌尿系彩超,必要时行腹部CT检查明确诊断。早期阑尾炎消炎治疗可改善,但容易反复,如确诊建议尽早手术治疗。

希望我的回答对您能有所帮助,祝您早日康复,生活愉快!

TA的问答

症状及患病时长:1分钟 就医及用药情况: 需要解答的问题: 被钉子扎伤,出血,用酒精擦了伤口?还需要如何处理?是否需要打破伤风疫苗,如果需要打,明天早上来得及吗?症状及患病时长:患者2周前用艾灸贴贴在右腿部右侧关节位附近,没注意贴的时长,出现烫伤情况。 就医及用药情况:患者目前没有就医,都是自行处理伤口。受伤皮肤表面原本是起了水泡,患者当下处理是用平安膏涂抹创面边缘。过了1-2日,患者自行用火烫过的针自行挑破伤口,将水泡里面的水弄出来,而后又在边缘涂抹平安膏。患者也有用75%酒精消毒液喷洒在伤口。 需要解答的问题:目前伤口创面如下图显示,图片显示伤口里面有黄色的东西,请问是不是伤口里面有脓?以现在伤口呈现的情况,还需否去医院做处理?还是伤口已经基本愈合,没太大问题,不处理也可以? 症状及患病时长:一月时脚趾旁侧因为走路频繁出现裂口且疼痛影响行走。用药一段时间后疼痛减轻但并未愈合,如果用力按压、磕碰到趾甲前端皮肤会疼痛。 就医及用药情况:未就医,平时涂抹红霉素软膏并用碘伏消毒。行走时用过棉花、纱布包扎减少磕碰。 需要解答的问题:想请问是否可能是甲沟炎,要如何处理比较好。症状及患病时长:一个月 就医及用药情况:没有 需要解答的问题:肛门红肿症状及患病时长:2023年1月19日在工地上被砖头砸伤,左下肢出现开放性不规则伤口,伤口大小约5cm×3cm,深达肌腱,踝活动受限。 就医及用药情况:伤后40分钟到达医院急诊部,ct显示无骨折,伤口缝了12针。当时并没有住院,注射3人破免疫球蛋白针,开了洛索洛芬钠片,期间两三天进行换药。 伤后11天回到老家,到达家中伤口出现化脓现象。在镇卫生所进行了换药,开了头孢和盐酸左氟氧沙星胶囊。2024年2月10日伤口正式拆线。 需要解答的问题:伤口恢复较慢,期间不断出现化脓现象。需要去市里面的医院完善检查吗?期间需要完全制动吗?恢复期期大概需要多久?祝您新春快乐,谢谢医生!