你好。
从你上传的资料和你咨询的问题,为你提供以下建议供参考:
1.患者术后病理提示粘膜伴癌变,也就是确认是恶性肿瘤,根据术前的CT检查来看,是属于声门型的喉癌;
2.确诊是声门型喉癌,根据CT来看,如果不存在声带活动受限,那么分期应该是属于T1N0M0,属于早期肿瘤,如果术前是存在声带活动受限,那么分期就是T2N0M0,分期相对晚一些。对于这个分期的肿瘤,那么推荐的治疗手段是根治性放疗或者手术治疗,根治性放疗对比手术治疗的好处在于可以达到后期能够有效发声,而不会因为手术导致声音嘶哑甚至失声等问题,但是手术治疗的好处就是能够一次性切除干净。因此,不管是手术还是根治性放疗,都是属于推荐的。
3.对于这分期,已经行根治性手术切除,淋巴结清扫未见转移淋巴结,因此不需要术后行放疗。针对术后仍存在高危因素,才需要放疗的介入。年龄是我们考虑的一个重要的因素,但是并不是关键的因素。
4.后续建议定期复查。
祝早日康复。