2019年02月12日
第1次提问
男20岁,最近早起的时候有时候会有胃胀气和嗳气的现象,上一次大便以后症状就会有所缓解,晚上睡前三小时不吃东西,只喝一杯牛奶,请问这个是什么毛病呢?有可能是胃癌吗?我没有胃痛现象,家族也没有胃癌史,不酗酒不抽烟
2019年02月12日
李鹏医生
您好,感谢您的信任。
我们这个年龄,多数都是功能性的疾病,基本不会有大的问题,请别担心。
治疗方式也是重在生活习惯的调节,请放松心情。

针对我们的情况,分析如下:
1 晨起有胃胀、嗳气,提示有胃部功能紊乱;
2 症状在如厕后有所缓解,考虑消化功能可以,症状也不顽固;
3 排便后症状缓解,考虑: 消化功能随着觉醒后,逐渐恢复;排便激活胃肠功能。
4 目前生活习惯也很好,不需特殊调整
5 没有其他症状,建议暂时观察情况,再考虑是否胃镜检查
6 目前胃癌几率很低,请放松心情。
7 年轻,家族没有胃癌史,不酗酒不抽烟,所以不属于胃癌高危人群范畴

有任何问题随时一起探讨
第2次提问
好的谢谢医生,最近一直处在胃癌的焦虑当中
李鹏医生
不用客气,有任何问题我们随时一起探讨。

胃癌的几率极低,目前的症状也不推荐进行检查。

但如果症状一直存在,心理压力也比较大,那时考虑胃镜检查。
第3次提问
那我可以适当服用奥美拉挫和吗丁啉吗
2019年02月12日
李鹏医生
吗丁啉是胃动力药物,针对胃胀有效,可以考虑。
奥美拉唑是抑酸药物,针对反流有效,反流的表现是反酸、烧心、打嗝、嗳气中的一种或几种。
而且单有嗳气症状,不能定诊为反流,也可能功能紊乱造成。

药物可以考虑用,但如果症状轻,不太建议。
我们有打嗝、嗳气情况,如果不明显,可以考虑生活调节看看。

生活上建议注意:
1 避免咖啡和烟酒
2 避免食用降低下食管括约肌张力和增加胃酸分泌的食物,如酸性饮料、高脂饮食、巧克力和辛辣饮食。
3 饮食以稠厚为主,少量多餐;
4 避免过饱及过多高脂肪和高蛋白饮食;
5 控制体重,因为肥胖会使腹部压力增高,相对更容易把胃里的物体“挤”回到食管中。
6 饭后不要立即躺下。
7 睡前两小时不再进食,保持胃处于非充盈状态。
8 必要时抬高床头15-20cm。

我觉得您大部分都做的很好了,可以根据这个建议适当调整就好。

TA的问答

症状及患病时长:几乎每天饥饿时左下腹部隐痛阵痛,时间很久以前就有这个症状(约10年),但近两年加重,并且疼痛时腹胀难受,便秘,腹泻。及时进食,休息1小时内可缓解疼痛。有痔疮,息肉是在外部,夏天偶发疼痛,痔疮疼痛时便血。 就医及用药情况:做过胃镜和肠镜,胃镜显示慢性胃炎,医生说不严重;肠镜由于准备工作不充分,做出来效果不佳,很难分辨(但是喝泻药太难受了,喝不下去);之前吃过香港的药(胃仙U),对症状可以缓解,但近几年伴随腹胀,这个药已经不管用了,还尝试过肠炎宁片,也不管用。 需要解答的问题:想要再做一次肠镜检查,但是有没有办法能让我忍着把泻药喝下去?😂还有就是根据我的症状,有没有可能是结肠炎呢?84岁老年人之前都是比较健康的,昨天开始觉得头晕无力,然后有便血的症状(整个大便都是黑色的),但是没有出现腹痛的情况,我想问一下这种情况通常是生了什么病?医生您好!患者是我家公,69岁,下面是前几天在医院的诊断结果,辛苦医生详细查看,谢谢! 想咨询,基于目前这样的情况,希望医生可以给到相对适合的治疗方案?这样的病情已经到了什么样的阶段了呢?还有手术的可能吗? 患者在2020年春节有因脑梗、胃出血住过院,从那时候开始一直有在吃脑梗的药,这个对胃伤害大吗?虽然现在的诊断结果不佳,但一直在吃的药还是不敢停,这个应该怎么来平衡比较好呢? 现在应该怎么做能尽可能减少患者的痛苦?根据医生的经验这样的情况还能有多长的生存时间呢?能有方法尽可能延长生命周期吗?万分感谢! 因为不在老人身边,突然知道这个消息也不知道该怎么问,目前就想到这些,辛苦医生,盼复李医生您好!我替我父亲问诊,他最近做了直肠癌切除手术,正在恢复,病理分析结果(及前期诊断书等具体见附图)为3B期。他出现直肠癌相关症状已有一两年,主要是便频便血便不成形,无腹痛等其他症状,ct结果也显示无明显转移。我现在想请问一下:1、我父亲目前在老家县级市人民医院,暂不能下床离院奔波,根据他的情况后续有无必要转院至华西等大医院化疗?2、您可以提供一下后续治疗的建议方案吗?3、病理分析结论里的 中分化,脉管内癌栓,淋巴结1/8转移 等词汇的具体含义。感谢!医生您好~我昨晚运动后,就有轻微的恶心,然后我就赶紧休息了,晚上睡觉的时候总感觉胃疼小腹疼,然后早上起来还是不太舒服,起来就拉肚,然后早上喝了点小米粥也吐了。现在就是小腹有点疼,轻微恶心胸闷,浑身无力,腰酸,手脚冰凉。 如果是吃的东西的问题,昨天中午和同事吃的,晚上和老公一起吃的,大家都没有事,我肠胃之前没有出现过这种问题。不知道为什么会这样。 然后还有个小问题,就是平时我按压剑突下方的胃部时,胃总是硬的,尤其站着的时候,2月体检的时候,触诊也说我胃硬,胆红素三项都略有增高,但是b超看没有问题,胃蛋白酶原略低。不知道有没有什么问题。 还有一个参考因素,就是我可能要到经期了,应该就是这两天,经前我确实容易拉肚头疼,但是没有今天这样恶心拉肚,拉肚次数稍微多。而且我本身就是容易对身体症状很焦虑,所以可能也有情绪影响。目前不知道应该吃药还是去医院检查一下。 辛苦医生啦~