问题详情

您好，非常抱歉，让您久等了，我看到了您的问题，您主要的不适症状是头晕，到目前为止持续约10天左右，伴有恶心症状，行头颅CT及其它检查未见明显异常，未描述其他不适。虽然没看到您的检查结果，但结合您的年龄和您的描述，基本不太像，脑血管和供血问题导致了头晕，所以更大的可能性是前庭周围性眩晕，为了能够更好的支持这个诊断，还有一些小的问题需要和您进一步核实一下，也希望您可以在空闲的时候给予补充，感谢您的理解和配合，谢谢
1.您头晕刚开始起病的时候是什么样的情况？有没有明显的诱因？例如体位的变化或者失眠，情绪过于激动等等，还是没有明显诱因，忽然出现头晕症状？
2.您的头晕是表现为天旋地转感，还是昏昏沉沉，踩棉花感？头晕是持续性还是发作性？如果是发作性头晕的话，每次大概持续多久可以自行缓解，有没有比较明显的诱发因素？
3.您的头晕症状从发病到现在为止，是有逐渐加重还是逐渐减轻的趋势？
4.头晕的时候除了恶心以外，是否伴有耳鸣，看不清东西等其他表现？
5.您近期的睡眠状态如何？是否存在入睡困难，多梦早醒等失眠表现
6.近期有无明显的情绪变化，或者自觉压力过大，例如控制不住的，想发脾气或者莫名的紧张不安等
7.如果方便的话，您是否可以将检查结果上传一下？
8.您既往是否还有其他疾病病史？是否有长期服药史？
9.近期又无明显自觉视力下降或者眼睛酸胀不适？
您在提问的时候，使用了两次追问的机会，所以您还只能补充这一次的信息，建议您在空闲的时候可以详细的说一下您发病的情况和头晕的性质，非常感谢您的理解和配合，谢谢

您好，非常抱歉，您稍等我一下，我现在还有一点事儿，稍后找一个完整的时间给您回复，谢谢您的理解

您好，非常抱歉，让您久等了你上传的结果和补充的信息我都看到了，非常感谢您耐心细致的补充，您其他的检查都没有明显的异常，但是血常规提示白细胞和中性粒细胞稍高，也就是您描述当中的有炎症，但是具体炎症部位还不太清楚，如果您之前不疼痛的话，怀疑您是不是有上呼吸道感染的情况，如果有，那么就会考虑前庭神经元炎的诊断，如果没有上呼吸道感染的病史，那么考虑是不是有迷路水肿，但是无论哪一种情况，提示病变很大可能都是在内耳当中，所以你也不要太过担心，前庭周围性眩晕的风险是很小很小的，而且多数都具有自愈性。
综合上述的分析，给您一些小的意见和建议，希望可以对您有帮助。
1.可以服用一些西比灵，也就是盐酸氟桂利嗪胶囊，每天告诉一次，一次一粒，观察是否能够改善头晕的症状，但是这个药不要长期吃，
2.如果口服西比灵有比较明显的不适反应，可以更换为眩晕宁，一次三片，一天三次口服，
3.口服一些b族的维生素，复合维生素b片即可加上甲钴胺，因为复合维生素b中是维生素b1b2b3b5b6，没有维生素b12，所以需要再加上单独的维生素b12口服，
4.近期需要避免劳累，保持充分的休息，避免从事剧烈的活动，
5.如果能够到医院就诊，可以让医生帮助您分析一下炎症存在的部位，最常见的是上呼吸道和泌尿系统感染，如果存在感染，需要规律口服抗生素，
6.如果上述治疗一周左右的时间症状仍没有完全的好转，那么可能需要加服一些激素类的药物，比如泼尼松，但是激素会导致炎症的扩散，这也是我为什么让您尽快明确感染部位及正规抗炎治疗的原因
上述就是一些诊疗的方案，前庭神经元炎通常会持续1~2周的时间，很多患者都会有自愈的情况，所以，您需要做的更多的其实是保持充足的休息，希望可以对您有帮助，谢谢