2019年02月12日
第1次提问
28岁,女,四天前早起嗓子干、肿痛,不发烧,早起第一次咳痰黄绿色带血,比较粘稠,整天痰量不多偶尔咳嗽,第二天问诊医生建议喝了蓝芩口服液,到今天症状没有明显好转,这几天都是早起嗓子特别干,疼,早起第一次都是带血的黄绿色痰,之后痰就是黄绿色比较粘稠,每天不间断的咳嗽,特别是晚上咳嗽次数多,今天咳嗽声有些混浊,因为刚做完椎间孔镜手术,医生还特意嘱咐别感冒咳嗽,现在特别怕咳嗽震动腰,请问我这个症状吃什么药尽快止咳?谢谢医生 图片是早起咳痰

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2019年02月12日
王新医生
你好,根据你现在的描述应该是呼吸道感染了。从痰液粘稠且颜色呈黄绿色偶带少许血液目前需要考虑细菌性感染,我所担心的是支气管炎?还是肺炎,因为你的痰液确实超过了常规上呼吸道感染的程度。建议如果条件允许先去医院查血常规加C反应蛋白,了解炎症程度。必要时完善胸片或者CT检查排除有无肺炎。当然,你也可以先尝试经验性用药,以下是用药方案:1头孢地尼,或者头孢他美脂,头孢丙烯等任一头孢联合左氧氟沙星(头孢类按说明书,左氧氟沙星每天一次,一次0.4克),2氨溴索口服液每天三次每次一支(祛痰),3多索茶碱0.2克每天三次,4福尔可定口服液每天三次每次10ml(止咳)。上述药物除了福尔可定均可外购,如果福尔可定买不到可以选择阿斯美。上述药物使用3-5天,如果用药后症状明显缓解可继续维持,如果症状缓解不明显强烈建议完善上述检查。
2019年02月12日
王新医生
再补充一下,你之前有没有出现过类似的咯痰情况?我是指咯血的情况,如果没有的话你可以不用回我,把提问留在后面有用的情况下。这几天多喝水,如果有痰尽量将痰排出,同时在用药时动态观察病情变化,例如痰液是否变稀薄,颜色是否逐步变淡,咽部感觉是否有好转,注意休息。如果能按照上述情况改善则问题不大。如果无改善或者再反复,出血增多一定要及时就医,毕竟我只能根据你的描述来进行判断,没看到病人,对病情的判断难免有影响。
第2次提问
我现在在吃甲钴胺和消脱止,需要吃一个月,和您给开的药是否有冲突?
2019年02月12日
王新医生
没关系的,消脱止是香豆素类的,用于改善循环以及消肿,甲钴胺是维B12营养神经的,这些药物之间没有太多交叉影响。我上面提的用药先用3-5天,如果好转就继续,预计疗程在一周左右。
2019年02月12日
第3次提问
谢谢医生,盐酸左氧氟沙星是不是也可以,附近药店没有左氧氟沙星
2019年02月12日
王新医生
😁 …我的错,没给你说清楚,左氧氟沙星就是盐酸左氧氟沙星,我们一般只看它的有效药物名,没有管它的全称,因为这个只是生产过程中的处理手段而已。