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2019年02月12日
医生您好，本人女，31岁，5天前在雪地崴了下左脚，当时痛感不明显没当回事，晚上痛感稍明显，发现左脚踝凸出的那块骨头下面多了一块骨头，右脚没有，我自己查阅资料怀疑是足副舟骨(已附照片)。
其后几天都是走路多或跑步后有些疼痛，昨天因为走路较多，晚上睡前感觉左脚踝处发热发痒，那块多出来的骨头下方毛细血管有些发紫(和右脚对比，右脚看不到那些毛细血管)，痛感不强，但持续到今天上午，现在依然有轻微不适感。
请问这块骨头是足副舟骨吗？如果休息后可缓解，还需要去进一步检查或治疗吗？会因为这块骨头导致扁平足或一些体态问题吗？(我拍了一张自己站立位脚部的样子，请问目前这样是扁平足吗？)
多谢解答！
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2019年02月12日
您好，感谢您的信任，情况已了解。
从您给的图中来看，确实要考虑副舟骨的存在。
副舟骨的存在，容易引起扁平足。足部扭伤时，副舟骨与舟骨的纤维连接容易受到破坏而出现不稳，下地负重时，胫后肌腱牵拉副舟骨时，受伤的纤维连结也收到牵拉而引起疼痛。这种情况较为常见，所以很多人足踝扭伤以后，踝关节外侧韧带损伤很快恢复了，但是足内侧长期疼痛，往往就是这个原因。
但从您的足侧位片来看，目前不像扁平足。
当然，足副舟骨的确诊还需要行x片来判断。如果您近期无明显症状，或者症状逐渐在恢复，暂时不必去拍片。 若近期症状有反复，或者加重，建议您去拍个x片以明确副舟骨的存在。
谢谢！
从您给的图中来看，确实要考虑副舟骨的存在。
副舟骨的存在，容易引起扁平足。足部扭伤时，副舟骨与舟骨的纤维连接容易受到破坏而出现不稳，下地负重时，胫后肌腱牵拉副舟骨时，受伤的纤维连结也收到牵拉而引起疼痛。这种情况较为常见，所以很多人足踝扭伤以后，踝关节外侧韧带损伤很快恢复了，但是足内侧长期疼痛，往往就是这个原因。
但从您的足侧位片来看，目前不像扁平足。
当然，足副舟骨的确诊还需要行x片来判断。如果您近期无明显症状，或者症状逐渐在恢复，暂时不必去拍片。 若近期症状有反复，或者加重，建议您去拍个x片以明确副舟骨的存在。
谢谢！
2019年02月12日
好的，感谢李医生，另外请问我在休息缓解后可以跑步或健身吗？
2019年02月12日
可以的，没问题。但热身活动要做充分。
不客气。
不客气。
2019年02月12日
好的，最后再请问一下您，平时生活中有没有什么需要注意或改善的，能穿中、高跟鞋吗？是不是穿足弓那里有支撑的鞋会好一些？热水泡脚有没有帮助，疼痛时可以外用云南白药喷剂吗？
谢谢李医生！
2019年02月12日
平时建议不要穿高跟鞋和硬底鞋。多穿缓冲底较厚的运动鞋。
热水泡脚有助于加速血液循环，有帮助的！
疼痛时可以用云南白药气雾剂，或者效果更好的消炎镇痛药物如扶他林软膏外涂。
谢谢
热水泡脚有助于加速血液循环，有帮助的！
疼痛时可以用云南白药气雾剂，或者效果更好的消炎镇痛药物如扶他林软膏外涂。
谢谢
TA的问答
症状及患病时长：脚踝扭伤未治疗，6年未痊愈，行走久了依然酸累痛。
就医及用药情况：
最近就诊了
诊断为距腓前韧带损伤、踝关节不稳、踝关节撞击综合症、跗骨窦综合症
做了手术：距腓前韧带紧缩修补、跗骨窦清醒、关节清理、软骨修整
康复训练：
术后5.5周制动，只做了背屈练习。5.5周后复诊，医生说练得不够，开始做跖屈、背屈（自行改成下蹲）、脚内外翻、压脚背、弹力绳各方向抗阻练习、提踵。各练习都是按无痛微痛的原则
现在第7周了，背屈角度还差5度，跖屈只有165度，距腓前韧带处很僵硬紧绷，微微肿
需要解答的问题：
1.这样的恢复情况怎么样？
2.由于很紧绷，我自行加了跪地压脚背的练习，这样可以吗？会不会造成损伤？
3. 医生说三个月各角度功能完全正常，我这个差得远吗？
4.大概多久不再僵硬？
5.有没必要去康复科练习？症状及患病时长:
病人:家属
性别:女 年龄:49
就诊记录:
(1)
2008年 腰痛，县里医生,骨科，诊断为腰间盘突出，医生说会瘫痪，手术风险高，当时严重卧床,大约1个月后，能蹒跚走路，慢慢生活自理(洗衣做饭等)
季节性疼痛，每年复发疼痛3-4次，疼痛从腰背 伴随到 双腿和未端(足部)浮肿,浮肿随后随着疼痛的减轻稍缓
每年都有，2008-2023,每次大的疼痛频率为3-4次
(2）
县城医生判断可能存在骨结核(但是没有做过结核杆菌阳性的测验),依据未知，据母亲那边理解，母亲她大伯有类似的症状，但是家里其他人包括我没有类似的症状，没有服用抗结核的药物。
2023年12月21号，腰痛，同时下半身延续到双腿剧烈疼痛，到县城医院,医生诊断结果:医生诊断建议: 见附件图片~
附有 L3-L5单词多层CT平扫 影像。
CT无极云影像(见附件二维码): 身份证后四位:234x 暂未做过MRI
问题：
1. 想知道这个病状的严重程度？还需要查哪些指标？（因为后面会去线下医院就诊）
如果继续拖延，在家修养，风险如何？ （因为需要继续劝说母亲就医，需要理解风险
是否存在比较好的治疗方案症状及患病时长：踝关节远端骨折，半年拆钢板，薛医生手术。术后拆线三天走路，伤口有一厘米表面裂开，用创口贴拉住伤口，静置休息11天，伤口结痂。
就医及用药情况：浙一复诊医生说可以走路，开了红霉软膏让涂在创口贴上软化创面。但走路一天，伤口出血，白色创面，分不清是痂掉了还是又裂了。
图片附前一张前几天结痂状态，后几张，今天走路后状态。
需要解答的问题：已用碘酒消毒，创口贴拉住，请问伤口是裂开还是结痂脱落，后续要怎么处理，是否仍然需要完全静置休息，能否少量正常走路。症状及患病时长：脊椎退行性改变
就医及用药情况：可以保守治疗好吗
需要解答的问题：可以不用手术治疗好吗医生您好我替我母亲问诊。
症状及患病时长：
左腿屁股骨头站起来和走路时酸痛。左腿（侧面）从膝盖到脚底也是站起来和走路时酸痛。从汽车走出来和坐立站起来困难。同时右腿膝盖有点酸痛。
就医及用药情况：
颈椎拍了ct，腰椎做了核磁共振见图片。，用药无。
需要解答的问题：
是什么原因导致，如何治疗？
