顾宏林
副主任医师
脊柱外科
广东省人民医院
休息中
5.00分
月回答 8
2019年02月12日
儿子4岁，2月7号晚上摔伤，医院诊断左腿胫腓骨骨折，然后手法复位后石膏固定，5天后X光复查，医生说有移位，伤口成角9度，建议做微创穿针内固定术。因为孩子太小了，担心手术有风险，麻烦医生看下片子必须要手术吗？图1刚受伤拍的片，图2手法复位后拍片，图3五天后复查拍片
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2019年02月12日
您好！感谢您的信任！因为手术的原因现在才回复您，抱歉！
您提供的片子看的不清楚，如果可以请提供清晰的X光片，有助于对他情况更好的判断。
但是经过初步判断，复位的情况还可以，比之前有改善，可以考虑保守治疗，不需要手术，因为小孩子其实骨头的塑型能力和愈合能力是比较强的，稍微有些成角移位问题不是特别大。只要骨折愈合后能早期进行功能锻炼，对以后腿部的功能也不会有太大影响。
一般用管型石膏固定，两个月左右复查片子，如果骨折愈合，就可以拆除石膏，进行功能锻炼。
您提供的片子看的不清楚，如果可以请提供清晰的X光片，有助于对他情况更好的判断。
但是经过初步判断，复位的情况还可以，比之前有改善，可以考虑保守治疗，不需要手术，因为小孩子其实骨头的塑型能力和愈合能力是比较强的，稍微有些成角移位问题不是特别大。只要骨折愈合后能早期进行功能锻炼，对以后腿部的功能也不会有太大影响。
一般用管型石膏固定，两个月左右复查片子，如果骨折愈合，就可以拆除石膏，进行功能锻炼。
2019年02月12日
1图手法修复后，2图5天后复查，3图刚摔伤时。中山中医院的医生说成角大，修复后可能再次移位，造成畸形，建议穿针固定。可是孩子腿现在已经不怎么疼了，手术的话还要再受一次罪
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2019年02月12日
您好！看了您小孩的片子，目前来说第1次复位后的位置是比较好的，但是5天后的位置比较差。如果按第1次复位后的情况来固定的话，那么是可以不用手术的，因为没有超过5度，但是5天后复查的那个片子，因为超过9度，那么对他整条腿的轴线还是会有一些影响的。
如果您确实不想手术，可以尝试再次复位跟石膏固定，如果是能够达到第1次复位后的那个角度的话，那么就可以不用手术，如果还是有比较明显的成角的话，那么可以考虑手术。
如果您确实不想手术，可以尝试再次复位跟石膏固定，如果是能够达到第1次复位后的那个角度的话，那么就可以不用手术，如果还是有比较明显的成角的话，那么可以考虑手术。
TA的问答
症状及患病时长：18岁开始腰椎间盘突出，因为打篮球引起的
就医及用药情况：用过各种方式，药物治疗，按摩，针灸，牵引打针的方式（打针的方式打一针管了两年）
今年来腰部一直不适，坐久了会疼痛，前不久下雪摔倒了尾椎骨（未骨折）从而也加重了腰椎的疼痛感，最近坐着也疼，站着也疼，走路也有不适感，尾椎骨的位置也有牵引感的疼痛。
需要解答的问题：今天做了核磁，您看我需要进行一些什么治疗才能缓解疼痛。
症状及患病时长 我妈妈腿部发力这个位置 骨关节会痛 原先时不时会有麻的感觉 她原本有腰椎突出 原先腿时不时会麻 今天变成腿部发力这个位置环节会痛
就医及用药情况：没有
需要解答的问题： 这种情况是什么问题 需要怎么样干预 需要注意什么症状及患病时长：女 70岁 19年前，左脚踝骨折，行手术上钢板治疗，后钢板取出。治愈后下楼只能侧身下，无法正面下楼，左脚踝部打弯困难。另，腰椎弯曲度有所改变。
就医及用药情况：
未用药
需要解答的问题：
请问医生，这个情况可能是什么原因造成，一般怎么治疗？谢谢！症状及患病时长：今天腰痛，几乎走不了路，去照了mr，麻烦医生帮忙看看报告
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：外婆84岁，摔伤1个多礼拜，造成L2椎体骨折，目前躺在床上修养，翻身、走动需要人扶着。
就医及用药情况：未治疗
需要解答的问题：是否需要手术治疗，能否靠修养缓解，如手术的话是否有风险。
