2019年02月12日
第1次提问
医生您好 ,我家宝宝年前开始有些鼻涕倒流轻微咳嗽,但是白天状态不错,食量也可以,中间有几个晚上严重些,孩子比较闹,,但是没有吃药没有去医院,就是喷海盐水,后来好的差不多了,但是到了2月8号晚上带出去吃了饭,晚上就不好了,咳嗽鼻涕多起来了,第二天发烧,最高38.3,孩子特别闹,没有胃口,睡觉比以前多,因为要做飞机,塞了肛门退烧药,退烧了,2月8日晚上飞机上睡觉还可以。但是到了这两天、尤其昨天白天晚上,鼻塞严重,倒吸加外流,咳嗽频繁,孩子烦躁,没有任何胃口,但是没有发烧,昨晚几乎没睡,十分钟就醒,孩子不愿意让吸鼻子。请问医生我们需要去医院就诊吗?需要吃药吗?我怕孩子发展成肺炎
2019年02月12日
欧茜医生
孩子的情况梳理:
1岁 女孩
年前
鼻涕倒流轻微咳嗽,精神状态、食量不错。海盐水喷鼻,没吃药。
2月8号
咳嗽鼻涕多起来了
2月9日
发烧,38.3℃,闹,胃口差,睡觉比以前多。退烧后睡眠好转。
2月10~11日
体温正常,鼻塞严重,咳嗽频繁,烦躁,睡眠差,胃口更差。

家长的疑问:
1、请问医生我们需要去医院就诊吗?
2、需要吃药吗?
3、我怕孩子发展成肺炎。

家长您好,提问收到了。我对孩子的情况做了梳理,您核对一下,是否和您描述一致,如果有不一致的地方,请及时提出。

从您提供的信息来说,要判断孩子的情况,还需要您补充一些信息。
1、孩子的呼吸频率、脉搏。
数孩子的呼吸。数胸廓起伏,一起一伏算一次呼吸,连续数60秒,把数值记录下来。过5分钟再数一次,再记录下来。把两次的数值都反馈给我。
脉搏也类似,也是一分钟一分钟地数,数两次,两次的数值告诉我。

2、记录孩子的尿量
回忆一下孩子最近2~3天的尿量情况,尿量和平时比有没有减少?如果减少了,大约减少到平时的几分之几?

3、孩子的脸色、口唇颜色如何?
最好拍几张孩子的正面照片的给我看。

您的疑问我的初步看法如下:
1、请问医生我们需要去医院就诊吗?
如果呼吸平顺、面色好,应该问题不大,可以先观察,先护理。
2、需要吃药吗?
需要您反馈补充信息之后再给您详细回复。
3、我怕孩子发展成肺炎。
害怕也不会让孩子的病情发生任何变化。现在家长要做的是做好观察,做好护理。
欧茜医生
家长可以采取以下措施来帮助孩子,减轻生病带来的不适:

1、确保孩子摄入足量的液体,鼓励孩子喝水、喝奶。如果孩子尿湿尿布的数量比正常情况明显少,应及时报告医生。

2、如果空气干燥,家里开上加湿器,让空气变得温暖湿润,也对咳嗽有帮助。室内湿度50一60%为宜。加湿器需每天清洗和换水。

3、避免接触二手烟。


4、有鼻塞、流鼻涕时,可试试用生理盐水滴鼻剂,两边鼻孔各滴一两滴,然后把稀释的鼻涕一起给擦干净。还可以配合用吸鼻器来吸出鼻涕,保持呼吸通畅。这样孩子会舒服很多。

生理盐水滴鼻剂可以在药房或者网上购买。


5、对1岁以上的孩子,可给其喂食温热的清流质以舒解咽部不适和帮助稀释痰液以利于其排出。


6、1岁以上,可用枕头将其头部垫高让孩子更舒服。


7、如果孩子因发热而感到不适,您可使用对乙酰氨基酚或布洛芬来退烧。
2019年02月12日
第2次提问
医生您好,感谢您的回复 1.我刚才孩子睡着测了一下呼吸频率,第一个一分钟30次,第二个一分钟25次 2.今天白天胃口不佳,几乎没吃东西,尿量前天有所减少,今天有所提升,和平时应该差不多,少的话应该最多少四分之一吧 3.到目前为止没有发烧,除了海盐水喷雾没有用其他方法治疗,但孩子不让吸鼻子 4.今天白天咳嗽相对频繁,鼻子依然很塞,流鼻涕,白天抱睡比较踏实 5.呼吸有声音,呼哧呼哧的

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2019年02月12日
欧茜医生
好的,收到你这些信息,我就放心了,这些都是好消息。我现在正在带娃,晚一点,再详细回复你。
2019年02月13日
欧茜医生
孩子的呼吸频率正常、体温有下降趋势、尿量有所减少但在可接受的范围、脸色也不错,这些都说明孩子的病情不严重,并且在逐渐恢复过程中,可以放一些心。
2019年02月13日
欧茜医生
孩子目最突出的问题两个:鼻塞和饮食,除此以外,睡眠也受到影响。
解决方案如下:
1、想办法缓解鼻塞。我前面回答您的1~4点家庭护理一定要尽量做到。
孩子能接受喷鼻已经很好了,不接受吸鼻涕的话,也不需要强求,以免给她造成心理压力。
2、生病胃口差是可以接受的。我们的目标是尽可能地提供营养丰富的饮食、充足的水分,孩子能吃多少是多少。只要小便量不比平时少太多,都是可以接受的。等孩子病好以后,胃口会恢复,那时候再把生病期间没有吃到、欠缺的补上来就可以了。
3、生病的时候,自然会娇气一些,家长尽可能他给予安抚和支持。抱着睡就抱着睡吧,让孩子休息好是很重要的,家长辛苦一些也值得。

TA的问答

想咨询一下小儿黄疸问题,孩子出生在医院住院五天,黄疸连续三天一直下降,和妈妈一起出院时是9,在医院期间基本上没有奶水,喂的奶粉,出院后全部母乳喂养,没有测过黄疸,满30天到医院测的黄疸值最高14,医生建议断母乳三天,断三天之后降的不明显,数值为12,请问接着断母乳会对黄疸下降有帮助么?还需要继续断母乳么?如果喂药对孩子有什么副作用么?可以喂药不?是照蓝光好还是喝药副作用小?因为奶水比较多,断母乳期间用吸奶器吸的乳房很疼,今天出现了堵奶,还有必要断母乳降黄疸么?下面有小孩面部视频医生,你好,我想咨询你关于孩子这次发烧感冒的情况。 6月16下午差不多4点多发烧,在之前的前两天孩子不好好吃饭,不知道是不是这个原因。 16日晚,孩子发烧一直不退,达到38.7°,孩子睡觉不好吗给他吃了泰若林,退烧,17日清晨4点多又开始发烧,也就是反复发烧,吃药退。孩子发烧只想吃奶,不流鼻涕不咳嗽。 就是在17日下午去医院给孩子抽血医生说细菌感染,要求住院,我不想住院,可是医生说孩子超敏c反应蛋白高的多,得住院。 我也担心,就住院了,住院那天下午发烧到39.1°。孩子精神状态不算差。 现在孩子输液了,昨天下午体温基本上稳定了,也会出现低烧,后来晚上到今天早上体温稳定不发烧了。 孩子现在输的是头孢,可我一直耿耿于怀的是孩子用上头孢后,以后孩子的提抗力和免疫力是不是就会差了呀。我是在当地的市里妇幼保健院住的。 请求医生解惑1.孩子抽血结果需要住院不。2.孩子用上头孢后孩子以后会不会就一细菌感染就得输液呢。女宝,年龄11M+8D,体重11kg ,症状:发烧(昨晚),流涕(四天),咳嗽(三天)。昨晚发烧至39.1(耳温)给予美林4ml,后半小时降温,尚无再次发烧,目前鼻塞,流涕(黄绿色鼻涕和清水样鼻涕均有),精神状态可,进食可,小便量少,大便稀意思腹泻。在家护理,没有就医,昨晚高烧后给药(美林)一次,量4ml,无其他用药。 另外,孩子非常抗拒海盐水噴鼻腔,全家人均有感冒症状,昨天我也发烧至38.5℃,没有用药。 请问:如何在家护理,是否需要用药?您好,不知道您这边问合不合适,我家孩子8岁了,女,身高120cm,体重18kg,从一岁一次疱疹性咽峡炎发烧后瘦了好多,发育一直都是低下状态,4岁时候再丁香诊所看过那时候是建议再观察一年,因为孩子整体很健康,又不愿意去医院,一直没再去看,现在更加是瘦,想问下我该带孩子做什么检查?你们诊所是否可以?欧医生晚上好,我家宝宝9.26号早上9点出生,今天第七天,刨腹产昨天出院后入住月子中心后,正好中秋过节中午时候外面放炮时候自己睡小床吓醒了,然后晚上10点多外面放炮又给吓醒了,之前在医院奶量一次性50ml左右,两个多小时一次,从昨天中午吓着后就吃的很少了,最多30ml左右,而且需要4个小时左右,而且也不哭闹了,之前在医院 吃完了自己还会吃手左右扭,饿了还会嗷嗷叫,现在就是吃完饭吃了睡睡了就吃,也不吃手,也不清醒,迷糊状态,所以请问这个是吓着了吗?我需要怎么做?从昨天到月子中心到现在这两天也有大小便。