2019年02月12日
第1次提问
小孩现在八个多月了,前两天去医院检查医生说是支气管炎,开了头孢颗粒和氨溴特罗回家吃,吃了三天以后发现孩子还是没好,而且咳嗽比较多了,今天去医院拿之前照的CT给另一个医生看,医生又说有点肺炎,但不算严重,让继续吃头孢颗粒和氨溴特罗加大剂量(之前是一次吃半包,一天两次),让一天吃三次,一次一包,医生解释说因为我小孩体重已经有二十斤了,可以加大剂量,并且说先用药三天,完了再去医院复查。但是今天吃了药晚上我小孩还是有点咳,很担心…
2019年02月12日
王志国医生
尊敬的宝宝家长你好,非常感谢你的信任,你提供宝宝病史资料我已查阅。
具体分析如下:宝宝就现在考虑急性支气管炎可能性大,依据以咳嗽为主要症状,急性支气管炎开始为干咳,以后有痰。一般无全身症状。听诊双肺呼吸音粗糙,可有不固定的散在的干啰音和中粗湿罗音,婴儿有痰不易咳出,可在咽喉部或肺部闻及痰鸣音。首先宝宝若是血常规结果提示细菌感染,是可以给予抗生素的,宝宝一般用药都是根据公斤体重用药,比如头孢克肟颗粒宝宝一般3-5mg/kg每次,用量过多可以导致宝宝器官损害,量给小了达不到治疗作用,所以选择抗生素都是按公斤给予药物。目前处理如下:其他支持性干预措施如增加空气湿度、保证休息、多饮水,经常变换体位,及时增减衣物等,这些都有利于缓解孩子的咳嗽症状。减少去人多的地方,避免交叉感染。避免被动吸烟,注意孩子勤洗手。宝宝咳嗽不建议用镇咳剂。治疗方面可以继续用易坦静和头孢。可以选择雾化疗法用生理盐水2ML+布地奈德1mg雾化也可以湿化气道,减轻不适,稀释痰液。宝宝年龄小,免疫力差,一般病程约5-7天。
若是宝宝出现精神差,咳嗽进行性加重同时出现呼吸急促等就需要去医院就诊,让医生面诊,听诊一下肺部及胸片等。
希望我的答复对你有所帮助,有什么不明白可以随时咨询我,祝愿孩子健康成长,同时祝你一家人新年快乐!

TA的问答

周三孩子咳嗽发烧,最高到38.9度,吃布洛芬,易坦静,清肺口服液等药,周五体温下来38度左右。周五发现心跳加快,用家里的血压表166下,周六去医院测了心电图和心脏彩超号早上凌晨5点出现呕吐,发热。精神状态不是很好。老说肚子不舒服。我们就给他去了医院。做了腹部b超没问题。25号精神状态挺好的。这两天都是夜里发热。最高38度2。自行退去。不需要吃任何药物。最近吃了头咆克污。查出来支原体阳性。吃了3天希疏美阿奇霉素。他这个发热我很烦。一到夜里就出现温度。出汗后退烧。今天刚才我女儿睡觉。睡一会脸上通红耳朵也是。但是额头和身上不热。量了一下耳朵38度8。这种属不属于发热。还有我家起床散热后也就不热了。我发现他发热都是在热的状态或者咳嗽的状态。自己也可以自行退。我现在该怎么办。我就搞不懂为什么遇热会脸上烫的不行。宝宝八个多月了,最近躺下就这样抖,这是怎么回事打完麻腮风以后这样抖有点频繁有时候感觉使劲的抖一抖,就像打挺似的,会是癫痫吗 患病时长:快二十天了您好,我家孩子八月了,最近半个月发现他会突然像视频那样抽筋似的动一下,面部表情明显,嘴巴抿着眼睛半眯持续一两秒的样子,事后跟没事样精神也正常?躺着的时候就是头歪向一侧上肢神展开表情还是视频那样,偶尔会像使劲一样“嗯‘ 的一声,这是咋回事?会是癫痫吗?一天发现有三次左右,不是连续性的宝宝2周岁,时有全身绷紧,面部表情发狠。无固定时间,无固定规律,为什么?最早出现是在8个月左右。