问题详情

您好，常常帮助，总是安慰，有时治愈，感谢您来问丁香医生。稍等，这条不用回，正在输入中…
请仔细阅读，详细回复我提问的内容，我好帮您分析病情，您只有二次追问的机会。

您好，问题已经收到，首先感谢您对我的信任和提问。
我们综合分析一下:
您的身高，体重?性别年龄?
吸烟与否？睡觉枕头高度 舒适度如何？
颈部疼痛发生多久了？发病前有何诱因？比如外伤、过劳、受凉、运动损伤 每天使用手机电脑几小时？夏天有没有长时间使用空调冷气经历？
除了颈部疼痛有没有肩背痛、胳臂疼痛，手麻、手无力？有没有头晕头痛？恶心呕吐?走路不稳，胸腹部束带感？视力下降？
身体还有其他基础疾病吗？比如高血压、心脏病、糖尿病、胃溃疡，慢性咽炎？
工作压力大不大？睡眠状况怎么样？是否存在焦虑状态？
现在症状较开始发病的时候比起来轻了重了？
现在的症状对您日常生活影响大吗？主要哪方面有影响？
咳嗽 打喷嚏可以引起或者加重疼痛吗？颈部活动哪个角度疼痛明显严重?
从事什么工作？
以前这种情况发生过吗？持续多长时间了？
有没有红肿热痛？
有没有痛风的病史？
有没有风湿，类风湿病史？
有没有手术史？
有没有过度运动史，或者从事某种体育运动？
有没有从事特殊职业？
做过什么检查?可以上传资料?
怎么治疗或者在哪就诊过?
请尽量详细回复，我好帮您分析病情。

我回复收到，47岁，女性，三个月，持续使用右手做手工活，右肩下侧一直到连到右手手心疼痛，右手麻木，夜晚症状加重，右手无法伸展，有抽筋的感觉，影响睡眠，偶尔头疼昏沉。没有其他病史。

回答，考虑有几点。
1.颈椎病。有头疼昏沉，从肩关节到手有麻疼，（整个上肢）。建议到医院骨科门诊检查颈椎ct，明确有没有间盘突出，颈椎双斜位片看看椎间孔有没有狭窄。治疗建议口服甲钴胺片三个月，口服依托考昔止痛。颈托外固定每天四小时。停止劳累工作。
2.肩周炎。好发于女性，以颈部疼痛活动受限为主，夜晚加重，疼痛也可以影响到手，常因为劳累加重。建议到医院骨科门诊检查肩关节X光片，排除骨头有没有问题。治疗建议口服依托考昔止痛，功能锻炼。停止劳累工作。
3.右手无法伸展，考虑有腱鞘炎，因为手部工作太多劳累，治疗建议，每天热水泡手，二次，每次20分钟。然后疼痛部位用扶他林软膏外涂按摩。停止劳累工作。

天麻丸，小活络丸这个药吃不吃都可以，意义不大。

我的右手是有一股筋疼，无名指麻木的感觉最严重，请问这个和颈椎有关系吗？

回答，右手筋疼痛，考虑是劳累导致的，和颈椎关系不大，无名指麻木可以是颈椎病引起。可以按照上述方法治疗。

谢谢您的评价，祝您新年快乐，越来越幸福，生活美满，万事如意！