2019年02月11日
第1次提问
年龄 23 性别女 有四五年左右的脚气 一年前发现 脚指甲产厚变黄 上面凹凸不平 指甲易破裂 近来大拇脚趾甲 有疼痛的感觉,请问医生 是否是灰指甲 我可以用哪些药 日常生活方面需要注意什么

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2019年02月11日
陈学周医生
你好,因为有足癣病史,且伴有趾甲增厚、易断裂等情况考虑有可能是甲真菌病(甲癣),甲癣即为人们常说的灰指甲,不过甲癣常常伴有指甲的破损,从图片上看指甲并没有明显的破损,不过因为有增厚,还是需要首先排除甲癣,建议完善进一步检查如镜检甲屑或者甲屑真菌培养以排除甲癣(同时可以镜检一下足屑,以确诊是否为足癣)。如果检查发现真菌可以诊断为甲癣,如果同时伴有足癣与甲癣则建议口服抗真菌药物治疗,外用药效果不佳,常用的如伊曲康唑口服冲击治疗,每日 2 次,每次 0.2 g (2 粒) ,连服 1 周,之后停用3周为一个疗程,趾甲感染为需要3 个冲击疗程。
因为足癣与甲癣有一定传染性,所以平时应避免患足与患甲直接接触他人,避免与他人共用鞋袜、洗脚盆、擦脚布等,以免引起他人感染。