家长您好,感谢信任,抱歉久等,您提供的信息已获悉,您不用太过担心及紧张,根据您提供的病史,分析如下,
1. 孩子3岁多,起病急、病程短,以呕吐腹痛为主要表现,有进食较多的诱因,食欲欠佳,无发热,无明显腹泻,无明显呼吸道症状,综合您提供的病史,孩子考虑为呕吐待查: 考虑功能性消化不良或者急性胃肠炎的可能。
功能性消化不良(是一组以反复发作的腹胀、早饱、厌食、暖气、恶心、呕吐、上腹痛、上腹烧灼感或反酸为主要表现),孩子目前表现尚不完全典型,但需要引起警惕建议继续观察。
宝宝有腹痛及呕吐等明显消化道症状,还需要警惕急性胃肠炎的。病毒性肠炎早期以发热、呕吐为主要表现,后逐渐腹泻明显,以水样便及蛋花样便为主要表现,
细菌性肠炎以发热腹泻为主,腹泻为粘液脓血便表现。宝宝无发热及腹泻表现,所以宝宝目前都不太像胃肠炎,建议继续观察。
综上,目前尚处于疾病初期,诊断尚不明确,结合病史考虑功能性消化不良可能性大,其次需要警惕急性胃肠炎。
2 .治疗:
1)主要查清病因,治疗原发病。在此基础上采用对症治疗。
目前处理上,孩子现以呕吐腹痛为主,伴精神状态及食欲欠佳。建议尽量多休息,饮食可少量多次进食,如呕吐频繁甚至可以暂禁食,不强迫进食。可给予清淡易消化食物(如稀饭、面条等等),注意饮食卫生。
2)在呕吐期间,注意补充水分,以免出现脱水电解质紊乱。
推荐给以口服补液盐III治疗:口服补液盐III可以预防和治疗脱水,这是一种低渗盐溶液能快速补充水分和电解质,并且能减少呕吐发生率。一旦发现小便开始有减少,就可以给予。按说明兑水,不分餐前餐后,一有机会就喝。目的是要使尿量仍然保持在正常水平,如后面没有明显呕吐就不用口服。
3)药物治疗:
孩子目前没有明确细菌感染表现,不推荐给予抗生素治疗。不推荐给予感冒药,不推荐使用止吐、止痛药物。孩子目前无腹胀、腹泻等表现,无发热,无需其他药物治疗,以休息及观察为主。
3.观察: 综合分析孩子现无发热腹泻,一般情况尚可,无脱水表现,暂无需就医,可注意休息、适当补液,以观察护理为主。
重点是密切观察是否呕吐频繁,有无发热,有无腹胀腹泻,有无尿少、口干、神萎等脱水表现,有无其他伴随症状。
如无相关表现,在家休息密切观察;如有上述表现,建议医院就诊。
以上就是我的分析,希望对您有帮助并缓解您的焦虑。如果有疑问或我没解释清楚的,可以随时追问。祝早日康复。