2019年02月10日
第1次提问
女,23岁,前天突然干咳,然后晚上量体温37.5,有些低烧,吃了莲花清瘟胶囊,没什么效果,昨天下午温度一直往上涨,最高38.6,去医院做了化验,医生开了药,说呼吸道感染,回家吃了药温度还是降不下来,到凌晨两三点烧到38.7,同时那会月经来了,我的月经日子应该是5号,平常也会往后推,这次来的量也还算正常,到4点还是降不下来,就去了医院急诊医生说要打吊瓶,打了阿奇霉素还有退烧药、葡萄糖,快打完的时候体温是37.1,但是下午我睡觉醒来量了体温又涨了,到现在一直是37.7。现在的症状就是咳嗽,干咳,鼻塞有一点流鼻涕,腰痛,头晕没有力气,前天刚发烧的时候浑身都痛,今天能好一点,就有一点游走性疼痛,关节会偶尔抽痛,还有就是一直在出汗,但是体温一直没有降。想请问一下医生,我现在的情况会不会是白血病早期症状?月经会不会也算是一种出血?
范芸医生
您好!如果有证据怀疑是白血病,那接诊医生一定会给您做进一步检查,白血病是恶性度极高的血液肿瘤,会表现为血常规明显异常的,您要不先把结果发上来看看?
2019年02月10日
第2次提问
不好意思,刚刚忘了发化验结果

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范芸医生
您的结果基本正常,目前看更像病毒感染,可除外白血病。建议继续目前治疗,一般来说病毒感染都要一周左右才会恢复,所以近日有体温不必紧张,您坚持多喝水多休息,对症治疗就可以,放心吧。
2019年02月10日
第3次提问
那就可以排除白血病了?就是体温一直降不下来,疯狂出汗,感觉很虚。那您说我的月经应该不是算出血吧?还有一个想请教一下医生,我之前发烧检查血常规基本每次都是白细胞会高,红细胞、中性粒细胞、淋巴细胞之类的都会异常,但这次为什么白细胞是正常的?是因为感染的病毒不一样吗?还有就是怎么区分白血病和普通病毒感染?我之前也有过一次发烧的时候来月经,就总觉得像出血一样。
2019年02月10日
范芸医生
病毒感染一般不会白细胞升高,跟您的情况比较符合,所以我推测可能性大。细菌感染一般会增高,这一点也是区分细菌病毒的主要特点之一。另外白血病是恶性肿瘤,它生长时会抑制正常细胞,有红细胞、血小板下降,您显然不是。至于月经,碰巧了而已,跟本次感染应该没什么关系。

TA的问答

老人87岁,血检血小板极低,红细胞低。昨日输血后红细胞上升,血小板量持续下降。症状及患病时长:从出身起就容易手脚冰凉,皮肤偏干燥。血液循环不是很好。 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:孩子现在1岁,蚊子叮咬一口,一个月都恢复不过来。上次中指采血,正常2-3分钟就止血了。她需要大概10几分钟很小的伤口才能止血。图片中脸上那个蚊子包已经1个月了。脚上那个包已经两个月了。手上也是1个月。咬过以后皮肤还特别干燥粗糙!怎么办呢?症状及患病时长:巨细病毒感染康复2周(住院治疗),住院期间血液里出现m蛋白,怀疑mgus 就医及用药情况:出院后使用保肝药,4月1日经化验转氨酶降至46,肌酐正常,异形淋巴为0。使用激素治疗7天➕抗病毒更昔洛韦至HCMV转Neg-,入院时肝肾轻度损伤(转氨酶肌酐高,有尿蛋白),至出院时基本上康复。慢性病史:有中度脂肪肝、尿酸480-550,肥胖,无其它病史,用药史。 需要解答的问题:大夫你好请问我的iggλ 型m蛋白血弱阳,我分别上传了几个指标行对比,入院时、住院激素治疗后、时和4月1日血尿固定电泳的对比,上边有日期请您帮助看一下,谢谢。下一步准备到医院随诊,之前住院时血液科会诊说怕是MGUS,但未作骨串。请您帮助看一下,目前健康是否有好转。谢谢!下一步的治疗方向是什么,谢谢🙏症状及患病时长:缺铁性贫血,大概有三年多,经常感觉疲惫,强度稍大点的运动会头晕眼前发黑 就医及用药情况:去年五月、十月,今年三月都进行了血常规、贫血相关检测,检查报告在附件。去年十一月开始服用血铁蛋白胶囊,每日一次。 需要解答的问题:从去年十一月到今年三月,服用血铁胶囊补铁后,检查铁蛋白还是在6,想知道为什么铁补不上去,以及后续我该如何去解决缺铁的问题,期待您的解答!症状及患病时长:复查三次血常规 就医及用药情况:暂时无用药 需要解答的问题:第一次血常规检查是2024年1月15号,第二次复查血常规是2024年1月21号,当时是血红蛋白高,白细胞高,担心真红而复查,后面根据你的建议我两个月复查了一下血常规2024年3月27号。血红蛋白没有多大的变动,没有持续性升高,您可以看看单子,现在的问题是白细胞升高了,还有中性粒细胞绝对值也高了。我对这个不是太懂,所以比较担心。您有时间的话麻烦您解解惑。如果有问题我应该找哪方面的原因?这个数值究竟有没有太大的问题呢?我从小基本上不怎么用药。现在有神经性皮炎,经常涂那个糠酸莫米松乳膏,会不会对数值有影响呢?然后还有个问题是我的甘油三酯和低密度脂蛋白升高,我需不需要用药呢?我饮食方面也在改变。希望您提点意见。还有转氨酶升高直接胆红素升高,这个我应该怎么应对。