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ERCP胆总管取石术后发热,首先补充问您几个问题:患者目前有无不适主诉(腹部、后腰部疼痛)?肝功能指标正常吗?ERCP术后有没有做过腹部CT检查?
根据您的描述,患者发热可能的原因有:
1、ERCP术前有没有胆囊结石?ERCP只能取出胆总管的结石,如果合并胆囊结石胆囊炎,术后有可能发热。
2、ERCP术后胰腺炎比较常见,目前术后第7天,虽然血淀粉酶正常,但不能完全排除,如果患者有腹部疼痛,需要腹部CT检查明确。
3、ERCP术后有没有鼻胆管,鼻胆管引流胆汁的量、性质如何?是否有结石残留?ERCP术后胆管炎可能引起发热。
4、ERCP肠道穿孔,比较少见,但较为严重,易引起后腹膜感染,必要时腹部CT明确。
5、还要排除其他脏器的炎症,最常见的呼吸道、尿道、胃肠道炎症;有没有咳嗽、尿频尿急尿痛、腹泻等症状?