2019年02月10日
第1次提问
女宝宝,8个月17天。腹泻。 初三早上拉第一次。中午拉第二次,伴有低烧。精神不好。诊所推荐小儿复方鸡内金散。下午拉一次,晚上拉一次。 第二天无发烧,精神好,全天拉五次。 第三天拉两次,精神很好。 今天早上七点拉了一次,九点又拉了一次,买了丁桂儿脐贴,一会拉一点,量不多。拉了四五次。精神还好。 因为多在吃完奶后拉肚子,所以婆婆不让吃奶了。有关联吗? 备注,天气有点冷,下雪。

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2019年02月10日
王丽薇医生
您好,感谢信任。根据您提供的资料,宝宝有腹泻,病初有发热,大便蛋花汤样,没有明显粘液,考虑为病毒性肠炎的状况。

目前建议奶后半小时口服妈咪爱或布拉氏酵母菌散等益生菌调节肠道菌群,40摄氏度以下温水冲调,避免益生菌失活。蒙脱石散三分之一袋每次,每天三次,25ML温水冲调,奶前半小时口服保护肠粘膜。根据宝宝尿量情况,如果有减少,可在每次腹泻后补充口服补液盐3,每次30-50ML,预防和治疗脱水;有营养不良的宝宝可以给予补充锌等治疗。

因为正常人体有胃结肠反射,吃奶后会促使肠蠕动增快,引起排便。但母乳对宝宝来讲是最适合的食物,建议继续母乳喂养,注意减少每次奶量,增加喂奶次数,避免添加新的辅食,避免甜食,以免引起腹胀。注意保暖,避免着凉。宝宝腹泻状况多会在1周左右好转,2周左右痊愈。

宝宝如果超过一周腹泻没有好转,或出现再次发热,精神状态不好,尿量明显减少,哭时无泪等,需要警惕是否为脱水或合并细菌感染等引起,还需警惕低钾血症等电解质紊乱,心肌损害等情况,需要及时就医评估病情是否有必要调整用药治疗。
第2次提问
可以母乳,对吗?但是一下午没吃奶确实没有拉肚子。还有孩子不喜欢喝水,蒙脱石散不用25ml冲,或者喝不完是不是没用?
2019年02月10日
王丽薇医生
您好,如果母乳够吃,足量母乳喂养,可以少量多次。因为母乳容易消化,吃的话可能会有拉的多,但吃母乳可以避免脱水,入量不足等,注意大便后温水清洗,避免出现红屁股。宝宝尿少需要喂补液盐3,喂困难的话,如果宝宝之前爱吃面可以尝试煮些软烂面条,把面汤去除后,加入配比好的补液盐,让宝宝服用。宝宝没有食欲的话,也不能强喂,避免因为消化不良出现呕吐等情况。

三分之一袋的蒙脱石散用15ML冲,也是可以的,喂进的量比较少的话,会影响药效。

TA的问答

王医生你好,想咨询一下小安素可以当日常奶粉喝吗?女宝,四岁,体重13公斤左右,身高98-100厘米左右。目前小安素也就是一天喝一次,一次两勺,100毫升而已。看着大头娃娃的新闻,想问问这种“特殊奶粉”可以一直喝吗?三个月的宝宝从两个月的时候进行拉坐训练 练习了一个月了 会不会练习的太早会对脊柱造成影响吗? 最近半个月开始吐泡泡 容易呛奶 呛到后咳嗽这样正常吗?会有可能是肺炎吗?帮忙看看宝宝这腿上怎么像花了你好,我家宝宝今天八十一天,从出生开始就母乳性腹泻,放屁崩粑粑水,喝了一个月的乳糖酶好了,出月子半个月后一开始拉粑粑都是泡沫,屁特别多,肠胀气,又把乳糖酶吃上了,吃了半个多月,孩子去推拿说要把药停了,停了之后刚开始还好,现在就是屁特别多,蛋花遍,刚开始是放屁有屎,现在就是不知道啥时候屎就流出来了,以前从来没吐过奶,昨天一上午吐了三次已经消化一半的那种奶,我去药房给孩子买了个鞣酸蛋白酵母散,现在我太纠结了我不知道该怎么治疗,乳糖酶还继续吃吗?帮帮我,谢谢,孩子太遭罪了王医生,你好,我家宝宝今天第21天,现在是母乳和牛奶混合喂养,出生后短暂的吃过十几天的妈咪爱的益生菌,后停了,自从停了之后感觉宝宝放屁比较多,有时候又响又长,并且拉粑粑的次数也相对增多,基本吃完就放屁或者拉粑粑,一次性拉不完过会又会出来一些粑粑,较稀带水样,偏黄偶尔有绿色粑粑,宝宝一般先吃母乳不够再吃70毫升左右的牛奶,前天晚上突然有一顿吃了110毫升,昨天白天突然发现粑粑带水里面还带有一些血丝,请问要紧吗?网上说法很多,不知是吃撑还是着凉还是上火或者过敏和感染,因为我们在武汉,如非必要不太方便带宝宝去医院,盼解答哦,谢谢! 图一是昨天晚上七点多的,图二是凌晨一点多尿不湿上的