您好,看到您的问题,没有实际看到宝宝,根据症状和病史帮您分析一下,希望有所帮助。宝宝的现象考虑感冒后咳嗽的症状,没有听诊,我无法明确是否有肺炎,感觉有支气管炎可能,应该没有肺炎,密切观察。感冒后咳嗽很常见,因为这个年龄阶段的宝宝正是免疫低下的阶段,所以很容易出现感染。加上近期可能天气转凉,宝宝呼吸道受累,既往有过咳嗽,气道高反应。所以宝宝可以出现咳嗽,有痰,严重者有可能转变为支气管炎。因此需要密切观察,看看宝宝是否会出现发烧或者咳嗽明显加重。如果是单纯感冒后咳嗽,多数通过休息和对症处理好转,可以慢慢痊愈,通常病程5到7天,恢复快慢根据个人体质而定。但是如果是支气管炎,可能越来越重,咳嗽频繁,有痰,咳不出,随后发热。目前需要观察宝宝体温情况,如果没有发热,饮食好,精神好,咳嗽不太严重,可以暂时居家护理。同时可以口服一点头孢克肟和易坦静口服液止咳化痰治疗,或者配合布地奈德0.5mg和乙酰半胱氨酸雾化液3ml每天雾化两次,缓解气道炎症。不过要密切观察,如果出现发热,咳嗽频繁,那就需要及时就诊。护理情况,需要特别注意,如果护理好,有可能吃药好转的:1、 保暖:温度变化,尤其是寒冷的刺激可降低支气管粘膜局部的抵抗力,加重病情,要随气候变化及时给宝宝增减衣物,尤其是睡眠时要给宝宝盖好被子。2、 多喂水:感冒时有不同程度的发热,水分蒸发较大,应注意给宝宝多喂水。3、 营养充分:小儿患肺炎时营养物质消耗较大,加之发热及病源毒素影响胃肠功能,消化吸收不良,因而患儿体内营养缺乏是不容忽视的。对此,对宝宝要采取少量多餐的方法,奶类为主,辅食适量,符合月龄,但给予清淡、营养充分、均衡易消化吸收的半流质或流质饮食,如米粉等。4、 翻身拍背:患儿咳嗽、咳痰时,表明支气管内分泌物增多,为促进分泌物顺利排出,可注意拍背辅助排痰,拍散痰液,有利于炎症减轻,每日2-3次,每次5-8分钟。5、 保持家庭良好环境:宝宝所处居室要温暖,通风和采光良好,并且空气中要有一定湿度,防止过分干燥。如果家中有吸烟者最好戒烟或去室外吸烟,防止烟害对宝宝的不利影响。您家中的药物大多数是中成药物和感冒类药物,是不推荐使用的。除了头孢克肟可以酌情使用三到五天,其余不要用了。雾化可以居家,买一个空气压缩雾化泵即可。
至于大宝也是这样,需要多休息,好好护理,密切观察。