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根据你的描述：孩子现在是4月龄的小婴儿，孩子在2月龄的时候有过新生儿肺炎。后来妈妈观察到，孩子在自己小床上的时候就会比较激动，容易咳嗽，平常抱着睡或者站着都不容易咳嗽。伴随有发热等情况，医生听诊肺部也是正常的。
综合上述，分析和建议：
1.首先，我们需要了解咳嗽是人体一种保护性反射动作。呼吸道里的病理性分泌物和从进入呼吸道的异物，可借咳嗽反射的动作而排出体外 。不多不影响孩子的睡眠、胃口，不需要特殊处理。
2.对于突发的偶尔性咳嗽需要警惕呼吸道感染，分为上呼吸感染（感冒）和下呼吸道感染（支气管炎或肺炎）。呼吸道感染绝大部分还是病毒性的，会有一个过程，大部分在1-2周，主要的处理措施是对症支持。
如果孩子只有几声咳嗽，并不影响孩子的睡眠胃口，是不建议进行止咳处理的，因为镇咳后反倒不利于孩子呼吸道内病菌以及异物的排出，继续观察就好，除非孩子的咳嗽剧烈，严重影响孩子的睡眠胃口，那你可以适当应用祛痰止咳药物。小婴儿来说，还是强调祛痰，绝大多数孩子的咳嗽还是因为有分泌物的刺激引起的。可以选择氨溴索糖浆，每次2.5毫升，一天2次。也可以口服乙酰半胱氨酸颗粒，一次半包，一天2次。家里有雾化机的话，用生理盐水雾化也可以湿化气道，减轻不适，稀释痰液。
但对您的孩子来说，这样的情况其实时间已经比较久了，并不考虑是突发的现象，所以考虑感染可能性比较小。
3.我们需要关注在这个年龄段容易发生的一种生理现象，就是胃食管反流。孩子随着奶量的增加，反流也会逐渐加重，当奶汁反流到咽喉部（不一定都会吐出来，就表现为干呕）容易刺激咳嗽，也可以通过咳嗽减少奶汁进入气道的风险。
孩子为什么在躺下的时候容易出现有这种情况，一个躺下来容易发生胃食道反流，另外孩子躺下的时候情绪会比较激动，激动的情况下（嗯嗯呀呀做劲，腹压增大）容易加重这种胃食道反流的情况。
这样的情况下，咳嗽反射就更不需要处理了，建议通过奶后拍嗝减少气体摄入来减少反流；咳嗽起来的时候让孩子侧过来（身体侧过来或者头侧过来），让反奶出来的奶汁流出来而不是呛进去或者咽下去。
4.如果孩子出现精神状态变差，咳嗽进行性增多，胃口极度下降，睡眠不安，有发热，呼吸急促，一分钟大于50次以上，这种情况提示孩子可能情况比较严重，需要医院就诊，必要时化验血常规和拍摄胸片，排除支气管炎或者肺炎。
5.平常建议：用合适的喂奶姿势，尽量抱起宝宝喂奶，宝宝的身体处于45度左右的倾斜状态，胃里的奶液自然流入小肠。喂奶完毕一定要让宝宝打个嗝。吃奶后不宜马上让宝宝仰卧，而是应当侧卧一会儿，然后再改为仰卧。喂奶量不宜过多，间隔不宜过密，3小时左右。
尽量避免孩子大喊大叫，使用加湿器将室内湿度保持在50%，不要让宝宝忽冷忽热，适当液体摄入（奶），尽量避免接触有呼吸道感染的人，尽量少去人多的地方，避免交叉感染。家里有人感冒了，尽量避免接触孩子，如果没有办法避免，最好能够戴口罩，勤洗手再接触孩子。也要给孩子勤洗手。
6.还有种情况可能也需要考虑，就是先天性喉软化症，是最常见的喉先天性异常，是吸气时声门上方的结构塌陷导致的一系列表现，例如喉鸣，胸骨上凹陷，严重者会有呼吸、喂养困难。约生后2周左右出现（也有些在生后2-3月出现），主要为吸气时的湿性的喉鸣，部分像鼻塞的声音，严重者可出现胸骨上、剑突下吸气性凹陷。症状在喂奶、哭闹活动后、仰卧位、睡眠时明显，在俯卧位时减轻，容易引起呛咳。其喉鸣在生后4-8月最重，之后随着发育成熟，逐渐下降，多在1岁—1岁半左右缓解。
轻度的喉喘鸣没什么危害，不影响生长发育。无需要治疗。
7.总的来说孩子目前的情况并不严重，妈妈不需要太担心，继续观察就好。
希望以上建议对你有帮助，祝愿孩子一切顺利。