2019年11月20日
第1次提问
你好,医生,右侧乳房长红斑,右侧背部神经疼,宝宝四个月还在哺乳期,请问一下是什么情况?

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2019年11月20日
戴景欣医生
您好。感谢您的信任。很荣幸有机会为你答疑,稍后会给出详细答复,请勿追问,以免浪费追问机会。
2019年11月20日
戴景欣医生
您好,您的信息已了解。
您好,您现在是单侧胸背部红斑伴疼痛多日。
首先这种情况考虑病毒感染性疾病,因过敏性疾病首先以对称出现的红斑,伴瘙痒为主要特点,与您情况不符。
其次,真菌感染是以界限清楚的红斑、水疱,伴瘙痒,边缘隆起,伴少量脱屑为特点,一般单侧出现,会逐渐扩大或增多。
再次,不考虑单纯疱疹的可能性,因其好发于皮肤黏膜交界处,以唇缘、口角、鼻孔周围等处多见。初起局部皮肤发痒、灼热或刺痛,进而充血、红晕,后出现针头或米粒大小簇集水疱群,基底微红,水疱彼此并不融合,但可同时出现多簇水疱群。水疱壁薄,疱液清亮,短期自行溃破、糜烂、渗液,2~10天后干燥结痂,脱痂后不留瘢痕。 而您是胸背部多处红斑,伴疼痛故暂时不考虑单纯疱疹的可能性。
最后,您现在的特点,单侧出现的红斑,伴疼痛,触之疼痛。这完全符合带状疱疹的特点。

所以1,您这种情况首先考虑是带状疱疹,
2,带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。春秋季节多见,好发于成人,发病率随年龄增大而呈显著上升。常见于抵抗力下降的人群。
3,临床表现,以单侧沿神经分布的红斑水疱,伴自觉灼热感或者神经痛,触之有明显的痛觉敏感为主要特点。与您的情况相一致,考虑带状疱疹。
4,治疗方面,1,标准治疗方案的话:可以继续口服更昔洛韦、复方甘草酸苷片(每天3次,每次2片)、甲钴胺(每天三次,每次1粒),外用喷昔洛韦乳膏(每天3次)治疗。若疼痛严重,可口服普瑞巴林(每天1次,每次1粒;若疼痛严重,可以改为每天2次,每次1粒)。
2,但因您目前处于哺乳期,故建议先暂时只是外用喷昔洛韦乳膏治疗。
5,生活方面:您应该注意避免传染给他人。因您的疱液是含有病毒的,接触他人后则有可能传染给别人,尤其是孩子、老人。一般水疱干瘪后就没有传染的风险了。穿宽松的衣服,避免摩擦和碰破水疱。避免劳累,保持正常的生活作息及运动。
您目前现在身体抵抗力较低,身体虚弱,建议饮食方面,多吃蛋白含量高的食物,如鱼、虾、肉等,牛奶是可以喝的。
带状疱疹一般病程21天左右,一般14天左右水疱就可以干瘪,就没有传染性了。
带状疱疹一般只会发病一次,故您不用担心。而带状疱疹后遗神经痛一般只是大于60岁的老年人出现较多。青年出现带状疱疹后遗神经痛的可能性较小。
祝您早日康复。
祝好
02:21
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2019年11月20日
第2次提问
你好,目前这块红斑还没有出现水泡,也不痛不痒,偶尔会感觉针扎一下,但基本没什么感觉,主要是右侧后背疼的厉害,擦药膏后背的神经痛会好吗?还有现在还可以继续哺乳吗?小孩只吃母乳,会不会传染给小孩?
2019年11月20日
戴景欣医生
您好。稍后会给出详细答复,请勿追问,以免浪费追问机会。
2019年11月20日
戴景欣医生
01:00
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2019年11月20日
第3次提问
用红霉素软膏擦可以嘛?
戴景欣医生
您好。建议使用阿昔洛韦或者喷昔洛韦乳膏治疗的。
00:28
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