您好,感谢信任。
您的问题主要有两个
一,胸痛,一般引起胸痛的原因很多。根据您的情况,胸痛与按压甚至呼吸相关,如果确实是胸腔而不是胸部以下并且位置很固定的话,基本考虑一般与心脏关系不大,主要考虑胸壁问题。
胸壁变而导致的胸痛包括肌肉,骨骼及神经病变。常见的急性皮炎,皮下蜂窝组炎,带状疱疹,痛性肥胖症,肌炎及皮肌炎,流行性肌痛,颈椎痛,肋软骨炎,骨肿瘤,肋间神经炎,神经根痛等。如胸壁的外伤,细菌感染,病毒感染,肿瘤等引起的部分皮肤,其中共同特征为疼痛的部位固定于病变处,且局部有明显压痛;深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。以上信息较多,根据发病率可以按下面的顺序排除常见情况:
首先先排除最近的外伤史,还要看下局部是否有红肿热痛,尤其按压后是否有加重和减轻。当然这些是可以通过止痛药物如双氯芬酸钠改善的。还有比较常见的,如带状疱疹,如果时间较长,可以看到疼痛部位有皮疹,可能服用双氯芬酸钠改善不明显。
此外,如果位置不是胸廓,而位于其他部位则需要根据部位具体分析。因为现在缺乏证据,暂时只能把胸痛帮您分析到这。
2 完全性右束支传导阻滞。完全性右束支阻滞属于心电图非特异性改变,虽然不属于正常心电图范围,但是如果心电图一直没变化一般完全右束支可以是良性问题,可以定期体检观察不变化一般可以不处理。但是如果以往心电图完全正常,突然发现这个变化,并且平时吸烟或者合并高血压糖尿病患者,建议排除冠心病发病率心肌缺血所致的完右。