宝宝家长你好,非常感谢你的信任,你的病史资料我已查阅。具体分析如下:
宝宝系19月13天婴幼儿,主要是呕吐为主要症状。
1、呕吐是小儿常见的症状之一,呕吐是由于食管、胃或肠道呈逆蠕动,迫使食管或胃内容物从口、鼻腔涌出。根据你提供的病史资料宝宝考虑急性
胃炎或贲门痉挛及病毒性感冒引起可能性大,与宝宝饮食及受凉有很大关系,宝宝呕吐容易导致水、电解质紊乱而引起脱水,而出现精神差、尿少,哭时泪少,粘膜干燥等症状,有这些时候需要静脉补液才能保证宝宝体液稳定。宝宝现在给予喂水或其它食物,容易导致胃不耐受而再次引起呕吐,故需要暂禁食水2-4小时,严重呕吐需要去医院静脉给予补液,待稳定后慢慢给予少量水,不吐的情况才进食。现在口服药物如吗丁啉混悬液已经不作为宝宝使用,胃复安容易出现一些不良反应,也不推荐给宝宝使用,宝宝若是吃药,更容易导致不耐受而再次出现呕吐,你可以试试给宝宝喂一点生姜水看看,若是还有呕吐,还是去医院静脉用药,给予补液,一般经过补液后,宝宝呕吐会很快恢复的,呕吐可以引起窒息或吸入性肺炎,故呕吐时宝宝易左侧卧位,防止呕吐物误入气道。
2、宝宝血心肌酶谱结果提示增高,考虑宝宝心肌损害,可能由于宝宝呕吐所致的电解质紊乱或病毒性感冒引起可能性大。
综上所述,宝宝还是需要再继续补液治疗,以营养心肌,护胃、纠正水、电解质平衡为主。
愿我的回复能够帮助到你,若有什么我没有回答清楚的,可以随时咨询我,祝你一家人新年快乐!