刘宇
副主任医师
神经科
郑州大学第一附属医院
休息中
暂无
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2019年02月09日
刘毛妮 女 68岁 年前检查C T结果说是脑梗塞没有什么问题，就是血压高后来吃了降压药血压稍微有点高，平时问她她会说有时就是感觉脚轻！昨天凌晨五点姥姥叫我们说心里不舒服胸闷，出现呕吐现象，喝完水姥姥就睡了，后来六点多舅舅喊姥姥喊不醒，就赶快打120大概9点多到的医院检查结果是脑梗，血糖高！昏迷，立马手术做的溶栓和取栓，现在一直处于昏迷状态。请问下一步如何治疗？能不能转院！术后一般几天可以苏醒！
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2019年02月09日
你好，从你提供的病史来看，有高血压病史，虽然没有糖尿病病史，但发病时血糖明显升高，突然出现的昏迷，CT排除了脑出血，那么脑干梗塞的可能确实是最大的。治疗是非常的积极的，一般这种睡觉时正常，早晨发现昏迷的，都认为超过了溶栓的4.5小时的时间窗了，当地医院还是冒着风险给予了溶栓，然后还接了动脉取栓。但是脑梗并不是血栓取出来就会好的，就像水渠堵了，地里的庄稼干死了，我们把水渠里的石头搬开，干死的庄稼也活不过来了。所以什么时候醒是很难说的。转院的话如果生命体征稳定，是可以转的。不过我建议如果当地能够进行取栓手术，医院水平应该还是相当可以的，在当地治疗也是可以的。能提供一下术后的磁共振或者CT吗？以便进一步评估。
2019年02月09日
医生！您好！今天是术后第三天，医生说撤掉呼吸机呼吸会快点，心率50多次每分钟，昏迷还没有醒。请问医生可以转到上一级医院接受救治吗？我姥姥对我真的很重要！万分感谢您！
2019年02月09日
如果是这样的话生命体征还不太稳定啊，如果真的想转我们医院的话可以联系神经ICU，电话是0371-66862111或者66862112。我们医院可以出转运救护车和随车医生的。但是病太重了，也不是转过来就一定有好的预后，除了经济准备，也要有心理准备。有拍磁共振吗？能提供的话最好拍给我看看。
2019年02月09日
没有拍磁共振。什么意思病太重了？血压，心跳都正常值的。你提供的电话什么的看不到，被马赛克了。
那得拍个磁共振啊，至少得有个术后的CT先明确诊断，评估病情。你可以在我院主页查到我院的总机，然后打了查询神经重症的电话
TA的问答
症状及患病时长：三个月胃痛胃酸，胸闷胸痛，吃不下饭，体重下降近30斤。患者🈶️糖尿病，高血压，闭角青光眼，支气管炎，胃炎
就医及用药情况：4月2日去郑大一附院孙石磊教授开了图片中的药，服用后肢体症状有所改善，吃饭也有所改善，但出现口腔溃疡，闭角青光眼加重，视力下降，嗜睡但睡不沉症状。自己查询后怀疑是米氮平不适合青光眼患者使用？当时忘记跟孙教授说青光眼病史。需要医生帮助调整药物改善口腔溃疡和青光眼不良症状。
需要解答的问题：需要医生帮助调整药物，改善服用当前药物后出现口腔溃疡和青光眼不良症状。患者67岁脑干出血第二天 这是刚刚的ct单子 医生说现在的出血量大概10毫升 睁眼的机率很小 我们现在可以转院吗 如何才能保住命症状及患病时长：我姐姐56岁，8个月前发现右腿走路有负重感，容易累，时常感觉抬不起来，右胳膊发酸；近日偶尔两鬓处有虫子爬过的感觉。6个月前做了核磁，今天验了血，结果见上传的资料。血压100/150，目前服用厄贝沙坦片2片/天。
就医及用药情况：目前一直服用阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片。
需要解答的问题：请问这是什么病，严重吗？接下来该如何治疗？谢谢！后枕部（图1中的蓝色大方框）胀酸痛从去年2月底开始已经有一年有余。具体情况可以看看我的历史记录。
起初是纯胀痛，程度时轻时重，有时左边好转后右边开始痛，但大部分都是左边，重的时候会蔓延到太阳穴或者眼眶，休息后好转，起床活动后逐渐发作。看了不同科做了检查（血、尿、头颅核磁、24h心电等）未发现异常。诊断为紧张性头痛给止痛药和肌肉放松药。
今年春节后复发，左边疼痛位置出现了更明显的压痛，且常规向左转头和侧屈以及拉伸时该处会有很明显的牵扯痛，在图5肩膀红点处用手指能抓到根硬物，用力捏的话后枕部疼痛点和太阳穴非常胀痛（但与上述牵扯痛不一样，右边也能摸到硬物但用力捏疼痛不会传到后颈部和太阳穴），左转头时疼痛部位能摸到一筷子宽条状硬物，按压有痛感。上个月去了省医院的神经科，除了抓着我的手来回屈伸了一会就把我打发了，头痛除了让端正坐姿也没治。
因为持续时间已一年未痊愈，加上我在做精细活的时轻微手抖（见病史），左侧稍明显，安静的时候四肢常有游走性肌肉抽动（持续一两秒），左侧频繁一些。从小我的左腿、左手和左耳等身体左侧部位都没有右侧这么灵敏灵活。现在很担心自己是不是得了早发性帕金森并导致的头痛。大夫您好，目前孕14周，近十天以来频繁头疼，有偏头痛病史，孕前并不频繁发作，通常睡一觉或者吃个布洛芬就可以解决。这次导火线是某天去家居商场缓慢的转了俩小时，然后剧烈头痛伴随恶心，休息6小时左右才慢慢好转，第二天一整天头疼但是没有，然后就开始几乎每天都有头疼几个小时，影响生活。因为怀孕以后身体不舒服没有上班，不存在劳累的情况，也没有受凉或者冲风。然后就是睡眠不好，多梦易醒，入睡困难（白天几乎不补觉，偶尔想睡觉也就是半个小时就醒了）
