2019年02月09日
第1次提问
女56岁,高血压,咨询一下有没有其他需要注意的指标

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2019年02月09日
魏晓冬医生
你好,你目前的血压大概是多少?心率大概是多少?目前都在吃什么药物?血压控制的怎么样?你可以先告诉我一下具体的血压和心率情况吗?还有就是你目前都在吃什么药以及这个药你是怎么服用的,这样我可以帮你判断现在的用药方式是否合理?

我刚刚有看过你上传的化验指标,基本上来讲还都是比较正常的,虽然有一些指标存在稍微的不正常,但是什么疾病都不能诊断,因为有些指标是需要综合好几个指标一起来看才能确定你有没有问题,目前来看这些化验检查还都是非常不错的,建议你平日里要注意低盐低脂的饮食,定期监测血压和心率,低盐饮食意思就是说最好,每日将食盐的摄入总量控制在6克以下,平日里要多吃新鲜的瓜果蔬菜,还有就是当你血压控制平稳了,比如说收缩压在150毫米汞柱以下,舒张压在90毫米汞柱以下的时候还应当常规服用像拜阿司匹林这样的药物。

因为这类药物有助于预防动脉硬化的进展,高血压的患者血压控制平稳后就需要常规吃一些抗动脉硬化的药物,因为血压高本身就容易加速动脉硬化进展,出现冠心病,而联合服用像拜阿司匹林这样的药物,有助于预防冠心病的发生发展。
拜阿司匹林一般来讲,建议购买100毫克一片的,每次吃一片,一天吃一次,在晚上睡觉之前吃,或者是在早上空腹吃。

还有就是建议你有机会的时候也可以去检查一下颈动脉彩超,因为这个部位的彩超有助于明确你目前是否有动脉硬化的趋势,如果有的话,那么还需要联合服用香像阿托伐他汀这类的药物,你可以购买20毫克一片的,每次吃一片一天吃一次,在晚饭后吃。

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TA的问答

症状及患病时长:患者是我的父亲,62岁,男,身体健康,跑步6年,每天10公里。静止心率30。 就医及用药情况: 需要解答的问题:心脏目前的状况,还适合跑步吗?症状及患病时长:心率过速,时长持续了近一周 (今年30岁,从20岁毕业脱离群体生活开始独立之后,就有一些问题,起初是晚上不敢自己睡觉,需要开灯或者开电视才能入睡,随着时间推移就越睡越晚,直到疫情最开始的时候,因为那段时间不工作,所以就出现了黑白颠倒的情况,都是精力消耗完觉得累了困了倒头就睡,也不用开灯开电视之类的辅助了。后续想要调整回正常的作息遇到了问题,就是我11点左右躺床上准备酝酿睡意,结果可能到凌晨3-4点都都无法入睡,我开始有一些不好的情绪,会焦虑会着急会跟自己生气较劲,甚至会害怕自己做出伤害自己事情,整个人心慌可能还伴随着手会有点抖这样,持续到现在,21年的时候看过心理医生有焦虑和中级抑郁,开了很多药但是我吃了两天头疼两天天旋地转,感觉状况很不好所以就没再吃。最近开始出现心率过速,之前也有不过持续时间很短,就是我开始着急睡觉紧张的时候有那么10多分钟,情绪下来就平复了,这次是连着好几天) 就医及用药情况:20年右卵巢交界性囊腺瘤做了切除手术;21年检查有焦虑和抑郁,因为药物副作用问题没吃。 需要解答:现在心率出现问题,我不知道熬夜导致心脏出问题,还是我个人情绪心理方面的原因症状及患病时长:3年左右 就医及用药情况:长期吃药 需要解答的问题:看下报告心脏问题严不严重 需要进行下一步检查吗症状及患病时长: 医生您好,最近一个月比较忙,每天两三点才睡 前几天有一次也是左胸痛,痛的没法走路,坐了半小时才好。 今天左胸一直闷和难受,然后感觉没法站起来,起来很困难如果要起来走动,得很慢,得一直坐着。 目前除了左胸不舒服站不起来,肚子感觉也不舒服。无心脏咯噔,心率没感觉过快或者过满,手臂没有发麻。 就医及用药情况: 目前感觉没法走远,感觉没法去医院 几个月前做过几分钟那种心跳图,说没什么问题 需要解答的问题: 请问医生,我应该做什么心脏检查,以更好判断心脏出了什么问题?症状及患病时长:两个月 今年2.9量血压高 就醫及用藥情況:在用高血压的药 需要解答的问题:医生您好 这些报告单能不能排查继发高血压(病人在家量了一个月血压 大部分时间在150上下)