2019年02月09日
第1次提问
男,57岁,日常饮酒三十年,胃炎已有10年左右,之前检查出胃溃疡,吃金奥康三个月,后康复。后胃有不适,2010年开始服用胃复春片一年,中间停用了一年后,又服用胃复春片一年。 2019年2月初胃不适,且反酸,又做了一次胃镜(报告见图片),想请教下医生检查结果是否严重,配了奥美拉唑肠溶片和金奥康,正在服用。其他还需要做什么进一步检查吗?

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2019年02月09日
许志朋医生
您好,感谢您的关注
从您提供的信息看,主要有以下问题:
1、胃镜提示有糜烂,病理有肠化,肠化全称肠上皮化生,是一种病理变化,从病理学角度来讲是胃癌前病变,也就是说有肠化的胃癌发生率比没有长癌的人会高,但不是说有肠化就会发生胃癌,不用紧张。
有溃疡,病理提示有肠化,建议检查幽门螺杆菌,通常情况下,病理会做幽门螺杆菌检测,如果没有,建议做呼气试验明确有无幽门螺杆菌(呼气之前停用抗生素1个月,奥美拉唑之类药物半月,空腹检查),如果有,建议根除,能延缓肠化进展,降低胃癌发生率。
2、反酸,反酸常见于胃食管反流,反酸症状容易反反复复,平时饮食注意,因为有些食物有可能会诱发或加剧症状,常见的食物是太酸、太甜、辛辣刺激的、腌制的食物,烟酒,咖啡,巧克力,浓茶,糯米,年糕,棕子,番薯等,如果您吃了某些食物后出现不适就尽量避免。寒冷、精神紧张、工作压力大等也有可能会影响。
治疗方面,金奥康可以吃,疗程8周,以后按需治疗,也就是有症状吃没症状不用吃。
希望这些能对您有帮助

TA的问答

症状及患病时长:有干燥综合征病史10余年,长期服用激素,最近医生更换了用药方案,增加了他克莫司,换药后感觉胃部在吃东西的时候会有轻微不适,尤其是吃小番茄,会有轻微灼热感,但是复查时医生表示跟换药无关,建议查幽门螺旋杆菌,并增加了肠溶胶囊,几年前体检曾经显示有幽门螺旋杆菌,但一直没有治疗,也没有不适(已附上当前病例及用药情况) 就医及用药情况:本周检查的结果是阳性+,尚未复查 需要解答的问题:希望医生可以根据检查结果帮忙制定治疗方案和开药,并给予建议,如伴侣是否需要检查,分餐及其他注意事项医生你好,本人最近这几天发现吃饱饭了然后裤子太勒的话就容易肚子痛,然后拉完肚子之后就好了,以前也有这个情况,但是以前是饭后如果走路太快也容易出现肚子痛拉肚子的情况,所以现在吃饭后我都是慢慢走路,但是最近这一周感觉吃饱饭裤子勒一点就容易肚子痛,然后上完厕所拉稀后就正常了,请问医生这个有可能是什么原因?需要怎么处理比较好,谢谢!症状及患病时长:今年年初体检显示有幽门螺杆菌 就医及用药情况:希望开一些治疗幽门螺杆菌的药 需要解答的问题:幽门螺杆菌的药物是否通用,是否需要其他确诊信息 十分感谢症状及患病时长:中午吃了寿司,晚上睡觉肠胃就不舒服,也没有食欲。夜间腹泻拉了六七次,每次都是水,提问目前36.7度。没有发热。 就医及用药情况:腹泻没有去医院,昨天因为有点感冒,吃了一颗感康。 需要解答的问题:请医生帮我看是不是急性肠胃炎,需要吃什么药?是否需要去医院?症状及患病时长:医生好, 我2022年9月怀孕后持续到2023年2月份半年的时间胃部反酸都特别厉害。 后来症状慢慢改善, 今年3月中旬的时候胃部又有点隐隐的灼烧感觉, 到上周去旅行了一下,吃了些辣的东西,饮食也不规律,回家以后一周的时间到现在胃部都有些泛酸, 灼烧感,不舒服。 上周开始口服摩罗丹,吃了三天症状有所缓解, 第四天早上吃了一些粽子喝了浓茶,胃部就有开始不舒服。 胀气,嗳气, 昨天和今天饮食注意一些又缓解一些,但是也没有彻底好。病情总是反复出现。目前还不想去做胃镜检查, 家里人有吃过奥美拉挫胃里长息肉的。 所以对于奥秘拉挫也有些顾虑。 您看这种情况可能是什么原因? 是否可以继续口服摩罗丹观察? 摩罗丹已经吃了一周,最长能吃多久合适? 怀孕时候反酸太久是不是造成了胃部的慢行胃炎了? 这种情况多久可以改善呢? 就医及用药情况:口服摩罗丹一周 需要解答的问题: 反酸情况如何改善