2019年02月09日
第1次提问
医生您好,我是病人,女,31岁,大便有脓血1个月,去医院查了查,医生用肛门镜看了下,说不好说是什么病,让做肠镜。我预约了肠镜检查,我看诊断给我写了一个溃疡性结肠炎。我就好担心,我没有腹痛,也没有大便次数改变,就是有脓血,我怕是癌症,而且我看溃疡性结肠炎是癌前病变,会引起癌症。一般有脓血的,是什么病?会是癌症吗?
2019年02月09日
付文哲医生
您好,感谢信任。
稍等,马上回复。
2019年02月09日
付文哲医生
先说一下,医生在没有诊断清楚疾病前会写一个初步的诊断,只是说倾向于这个疾病,并不是确定诊断,这个不要太担心。确诊还是要等肠镜,必要时做病理活检。

回答你的问题,一般有脓血的,是什么病?会是癌症吗?

脓血便,可以见于以下的疾病,进食大量辛辣刺激的食物后,消化性溃疡(胃溃疡、十二指肠溃疡),慢性肠炎,痔疮出血,各种肠道细菌感染,炎症性肠病(克罗恩病,溃疡性结肠炎),结直肠癌等等都可致便血。

按以上简单推断,溃疡性结肠炎,克罗恩病,肠炎等都是有可能的,考虑到你的年纪,没有到癌症高发年龄段,症状,癌症是有可能的,但肠癌的可能性要低很多,具体还是要等肠镜和病理活检的结果才行,不要太过于担心。等肠镜检查及结果。

饮食方面注意,饮食要清淡,尽量少吃油腻食物,吃东西应细嚼慢咽,忌暴饮暴食。避免饮浓茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物。

以上,你参考一下,先不要瞎想,新年快乐,祝早日恢复健康,谢谢。
2019年02月09日
第2次提问
我快被吓死了,去了趟医院,回来后就不停的查这个病。如果是溃疡性结肠炎,是不是癌前病变?我看网上很多都说是癌前病变,还要终生吃药,是这样吗?谢谢您的回答。
2019年02月09日
付文哲医生
嗯嗯,如果是溃疡性结肠炎,有一定几率发展为肠癌,但是几率较小,不要太过于担心。

目前诊断还未明确,如果是这个疾病,急性发作期是需要用药的,疾病控制期间药物需要长期应用。具体的情况,需要诊断后根据具体的情况,比如肝肾功能,血常规等情况来决定用药的方案。同时定期复查肠镜等检查。谢谢。
2019年02月09日
第3次提问
医生您好,直肠癌除了肠镜,还需要做什么检查?我想先排查一下,如果是癌症,我就有个心理准备,肠镜安排在13号
2019年02月10日
付文哲医生
感觉你有点焦虑啦。
查癌症的话有个肿瘤标志物筛查,可简单筛查一部分倾向于癌症的病人,尤其是其中的几个指标升高,叫癌胚抗原和CEA等,对肠癌的提示作用较大,你可以查下这个指标。但最终确诊还中得做肠镜加病理活检才能确定的,谢谢。

TA的问答

胃痛四天了,吃扑热息痛没有缓解作用,吃奥美拉唑有缓解作用。不吃东西的时候是四级疼痛,吃点东西马上升为八级疼痛。今天一天头很晕,晕到有点站不住。 两年前有过胃溃疡,已痊愈。 今年胃镜查出胆汁反流性胃炎。开了碳酸铝咀嚼片不爱吃,还有一个中成药味道奇怪更不爱吃。 我现在吃了俩奥美拉唑和俩扑热息痛。需要去医院检查吗?现在还有什么药能缓解吗?医生您好,我是之前找您问诊过的患者,您可查看我的病史,我最近胃又不舒服了,消化不良的同时还伴有胃痛,上周去查了胃镜,下面是报告单,您看看需要吃什么药么?医生好。 本人24岁,女性。最近一个月感觉左上腹隐隐作痛(就是图片上手指按压的位置),没有其他症状,食欲、大小便等完全正常。请问有必要去医院检查吗,该检查什么项目呢?最近比较忙,打算四月中旬再去医院,可能会耽误病情吗?谢谢医生。医生您好,本人男,25岁,昨天晚上10点左右腹泻2次和呕吐2次,初步判定是昨天中午吃的牛肉或者茶树菇的问题;晚上睡觉的时候总是因为胃部不舒服醒来,打嗝后才能继续入睡;今天上午全身酸痛无力,感觉很冷,坐久了会全身发麻,比较难受,请问医生怎么治疗和用药,谢谢您。付医生您好,医生我之前找您看过病,您方便的话可以查看历史记录,我之前查胃镜显示浅表性胃炎食管反流19年1月份查的,最近吃饭一直呕吐,天天如此导致背部中间和颈椎部位总是热痛,喉咙也疼痛干哑,这是不是病情进一步恶化了呢,需要去做什么检查吗?或者吃什么药吗?对了最近核磁共振检查出腰椎间盘突出,不知有无影响,望医生不吝赐教,感激不尽。