2019年02月09日
第1次提问
宫颈癌术后 复查ct右肺上有小结节,这个有没有关系的?需不需要进一步检查,或者是多久复查,会不会是肺癌?图一是当时宫颈癌术后的出院小结,图二是复查的ct报告单。

为保护用户隐私不显示图片

2019年02月09日
阎石医生
您好。
看了您提供的资料。患者宫颈癌术后,2019年1月复查CT发现右肺小结节。
请问之前有没有复查胸部CT?有没有发现这个小结节?
如果术前或者之前有胸部CT的话,就对照一下结节的变化,如果结节没有变化就比较安全。从报告的结论看,倾向于良性,因为是高密度的小结节,这种结节大多数是良性的。
不过,没有我没有看到影像片子,都是通过报告得出来的,只能说,这更多的是代表报告医生的观点。如果需要我判定的话,需要让我看到片子。
如果之前有胸部CT,且结节不变的话,那么间隔的时间越长,就越代表结节比较倾向良性。
如果之前没有胸部CT,那就需要定期复查胸部CT,然后用新的CT和1月份的做对照,观察结节的变化。总之,时间越久不变,就越稳定。如果之前没有CT,下次可以3个月后复查。
感谢您的信任。
2019年02月10日
第2次提问
要是复查ct还是一样就没有关系吗?有没有必要做穿刺?中医说炮山甲有没有用会不会消掉的?要是是良性的自己会不会消除?
2019年02月10日
阎石医生
您好。
复查一次还不能肯定没关系,要多次复查,时间越久不变化就越安全。
目前不需要穿刺,太小了。此外,如果想要知道我的主观意见,还需要提供影像资料给我看,只看报告的话,只是放射科医生的判断,不是我的主观判断。
炮山甲不会消掉。
良性的一般不会消除,而是不变化。
感谢您的信任。

TA的问答

阎大夫您好 症状描述:母亲今年55岁,肺腺癌四期,2020.07.05肺癌早期手术,2022.01复查发现复发并骨转。转移部位在左腿大胯。转移部位现控制良好,配合骨头针+羟考酮无明显疼痛感。 备注:6.13肝功能检查转移酶偏高,丙氨酸氨基转移酶79.6,天门冬氨酸氨基转移酶47。之前无偏高现象。 基因检测无靶点。 现精神状态较好, 1.偶尔咳嗽 有痰 2.过量运动会胸闷 气短(一般情况下无) 3.神志清醒 睡眠质量较好 4.一般运动活动无大碍 可正常行走 5.b超检查无淋巴结肿大 用药情况:化疗方案:贝伐+培美+卡铂+伊班膦酸钠,已治疗六次。 日常口服药物:盐酸羟考酮缓释片+利可君片+地榆升白片+咖啡酸片+叶酸片+氨肽素片 医院检查:现就诊于现就诊于济宁医学院附属医院,该院大夫建议放疗。 清文阎大夫这种情况下需要再怎么治疗?放疗是放疗肺部还是肺部和转移的地方一起?有没有适合的特效药或方案?56岁男 ,有高血压病史,不抽烟少酒,2021年8月体检查出肺部结节由0.8cm增大至1.2cm,医生建议手术切除,手术成功切除肺部三分之一效果较好,病理化验为侵润性肺癌ia2期,发现较早未有扩散,一直定期复查。2022年4月复查其中一项神经元特异性烯醇化酶17.21,6月再次复查为21.37且甲状腺右叶增大(每年体检,三年都未见增大)。请问这个什么意思,需要做什么检查或者特别注意什么以降低复发概率,麻烦医生讲解,谢谢医生你好,我父亲是老烟枪,去年咳嗽严重,咳嗽声音也有所不同,后来去体检的报告单如下,本市医院叫手术,因为我们想去上海进一步检查,出现疫情,拖到现在,昨天去复查,显示又多了两个结节。他近期没有抽烟,感觉咳嗽好多了,还有就是爱喝酒 不知道跟喝酒是不是有关系?还有,我们现在应该怎么做??阎医生您好,去年我曾就母亲的肺癌病情向您咨询,非常感谢您带来的帮助。然而很不幸的是我父亲肺部也疑似有恶性肿瘤。我父亲59岁,有近40年抽烟史,既往身体相对健康。 2021年5月,CT显示两肺多发结节,右肺上叶见不规则结节样稍高密度影,边界清,边缘欠光整,大小约15*13mm。8月,复查未进展。 2021年11月,显示右肺上叶尖端结节灶,内见小空泡,边缘张毛刺。 2022年5月,显示右肺尖端见斑片状高密度影,界欠清,较上次有进展。血液检测显示细胞角蛋白片段19和鳞状细胞癌相关抗原异常。 报告和dicom影像已经上传了网盘。 链接:https://pan.baidu.com/s/1S2qulHzqPr4-YxEVhRrycQ?pwd=1234 提取码:1234 有几个问题向您请教: 1.是否可判断右肺上段结节为恶性肿瘤,是否处于早期?肿标异常是否说明已扩散? 2.请问医生对于治疗有什么建议? 3.是否需要马上进行手术?是否有必要到北京、上海知名医院进行手术?因为目前需要同时照顾父母,异地就医实在不便。 4. 父亲近一个月肠胃不适,和手术是否冲突,建议在术前还是术后做肠胃镜检查?您好,我母亲55岁,吸烟30多年,前两年开始有点咳嗽,在云南医院体检查出肺上有结节,当地医生建议直接手术,现在还在等待活检报告,报告如下。现接回四川医治,请医生帮忙看看报告,严重程度,目前病情的治疗难度。我们考虑是否需要去华西肺癌中心治疗(太难挂号,拖关系都不敢保证能及时手术:),还是在第一人民就行!病情能不能等两三个月华西排上手术,还是需要立刻先在小一点的医院先手术了!