2.对于高尿酸血症的处理,高尿酸血症和痛风之间的联系是有明确的证据。临床研究证实,长期尿酸在控制不达标水平,有将来会导致痛风发作的可能性。目前临床上对于尿酸在500左右的,一般可以暂不用药物治疗,推荐先通过严格的生活方式调整去管理,使尿酸达标。
肥胖的建议也是饮食控制及活动锻炼去管理,控制体重。
3.目前首先建议生活方式调整,严格低嘌呤饮食,饮食原则:水果、谷类、坚果、蛋类、牛奶等为低嘌呤食物,鼓励食用;肉类、水产、豆制品为中等嘌呤食物,建议适当食用;动物内脏、贝壳类海产品、浓肉汤为高嘌呤食物,禁止食用。禁止饮用陈年黄酒和啤酒;还有白酒葡萄酒均不建议饮用。建议适度多饮白开水,可以饮用淡茶水,不建议饮用含糖饮料和果汁。维持每天的尿量在至少2000ml左右。
建议平时每周最少运动四到五次,注意控制时间和运动强度,每次30分钟左右,每次运动完后身体会微微见汗最好。注意不要剧烈运动。
4.再就是关于体重超重,建议减重,目前计算体重指数27点多,建议控制,增加活动量,控制奶油类食品,脂肪,高糖食物,油炸类食品,碳酸饮料等热量较高的食物,增加新鲜蔬菜的摄入量,搭配瘦肉蛋奶的摄入。控制饮食及运动有助于控制体重,减重对血尿酸的控制有很大的益处。
5.总之,没有很大的问题,高尿酸血症及体重超重主要是代谢性问题,一般通过上述生活方式调整都会有改善的,建议通过生活方式调整 ,饮食控制及活动锻炼1个月后复查上述异常指标。