您好,实在抱歉让您久等了
根据您提供的照片,面颊部可见弥漫性的发红,伴有发烫,这种症状需要考虑是玫瑰痤疮。引起的原因还是和之前护肤护肤不当有一定得关系,护肤品用的太杂,还去美容院做项目,刮痧等容易引起皮肤屏障受损出现皮肤发红敏感,在国内很多人出现您这种情况都是由于护肤护理不当引起,一旦出现,想要修复则需要很长的时间,以后需要温和护肤正规用药,而且治疗也是一个长期的过程。
根据您目前的情况建议如下:
1.玫瑰痤疮的复发或者加重都可能有一些因素,要尽量避免玫瑰痤疮的诱发因素,注意避免过热过冷环境和情绪焦虑紧张,避免日晒、烫饮、剧烈运动,避免饮酒、辛辣刺激饮食,还需要尽量避免使用一些刺激性的护肤品和药物,这些因素都可能诱发或者加重玫瑰痤疮。不管在治疗期间还是控制后都需要避免以上因素,这是避免玫瑰痤疮加重或者诱发的关键因素。这也是我对每一个玫瑰痤疮患者都建议的需要做好的前提,减少复发。
2.玫瑰痤疮本来就是一种慢性炎症性疾病,容易复发,不容易根治,但是通过用药能够很好的控制,治疗的目的就是很好的控制住玫瑰痤疮,不复发。所以不要过度焦虑,焦虑反而也会诱发或者加重玫瑰痤疮,这些都是互为因果关系的,形成恶性循环,所以一定要心情放松。
3.目前面部从照片看发红明显的,比较容易红烫,现在需要使用尽量温和的产品,发红有一定的炎症,建议可以局部外涂丁苯羟酸乳膏,每日两次,涂抹发红的地方,也有一定的抗炎的作用。
玫瑰痤疮皮肤敏感皮肤屏障受损,建议可以外涂重组人表皮生长因子,每日一次或者两次,有促进表皮修复的作用,可以一个月的时间。
如果局部发红发烫明显,也可以外用酒石酸溴莫尼定,可以混合在护肤品里面涂抹面部,有一定的收缩血管的作用,但是这种作用也是暂时性的,可以必要时使用
发烫时也可以用生理盐水或者硼酸溶液湿敷有一定得作用
4.目前除了外用药物,建议还是需要加上口服药物抗炎治疗,控制住炎症,建议可以口服一段时间的多西环素,可以每次50mg,每晚一次,这个药物建议的剂量比较小,所以还是比较安全。
加上卡维地洛片,能够短暂的收缩血管,改善发红,目前建议口服一段时间,每次5mg,每日两次。这个主要是用于降血压的治疗,如果有低血压或者心率比较低得情况建议就不用服用。
5.护肤
护肤主要是精简护肤,做到清洁保湿防晒即可
清洁:建议使用清水洗脸,洗面奶暂停使用,不要过度清洁,不要使用去角质产品,不要用
肥皂清洁,不要使用含有皂基的清洁产品。
保湿:目前皮肤敏感,容易发红,需要加强皮肤的保湿修复,建议尽量使用温和的医学护肤品牌,比如理肤泉的特安舒缓保湿修复乳霜或者雅漾的舒缓特护保湿乳或者薇诺娜舒敏保湿特护霜。也可以用优色林的修红霜。
防晒:平时还要注意防晒,防晒产品选用清透的,硬防晒为主。
6.如果面部实在反复发红发烫,可以到医院进行肉毒素微滴注射,能够明显的改善面部发红发烫的症状,只是治疗的时候稍微有一些疼痛,需要忍受。
综上,目前建议
1.丁苯羟酸乳膏,早晚各一次,涂抹红斑的地方
2.多西环素,每次50mg,每日一次,餐后口服
3.卡维地洛片,每次5mg,每日两次
4.重组人表皮生长因子,每日两次
5.酒石酸溴莫尼定,必要时使用
外用药物可以先涂生长因子干后再涂丁苯羟酸乳膏,最后护肤
希望以上建议对您有帮助,如果觉得建议有帮助麻烦给个五星评价,再次感谢您的信任和支持,如果还有疑问,可以继续提出,会耐心为您解答。