2019年11月19日
第1次提问
医生您好,我孩子4个月大,想咨询一下牛奶粉过敏是如何检验?是需要验血吗?如果是牛奶粉过敏的话要怎么办?
2019年11月19日
翁增凤医生
牛奶蛋白过敏,4个月大宝宝主要通过症状判断,比如湿疹,腹胀,腹泻,回避牛奶蛋白症状好转。
目前宝宝才4个月,接触的食物不多,目前做过敏源检测容易出现假阴性情况,结果不准确,所以,不建议现在查。一般是1岁后查。

从传统临床角度理解治疗,应该是去除或改善症状和体征。
但牛奶过敏治疗指在一定药物缓解症状的基础上,去除牛奶及制品的摄入,等待过敏免疫反应的减弱,至消失。
牛奶过敏一经确诊,应回避牛奶至少6个月或至9~12月龄。对患严重速发型IgE介导的过敏反应,回避食品应维持至12~18个月,才可再次检测特异性IgE和进行激发试验。绝大多数患牛奶过敏的婴幼儿都可耐受深度水解配方奶粉。
若对深度水解配方仍有过敏者,只能选择以氨基酸作为氮源的配方,约占确诊的10%,多表现为严重肠病或多种食物过敏。
因此,氨基酸配方作为严重全身过敏反应、严重肠病并发低蛋白血症或生长缓慢婴儿的首选配方。
辅食添加,应一种一种地从小剂量循序渐进地添加。辅食中绝不能含牛奶蛋白,直到口服激发试验证实婴儿已能耐受牛奶蛋白为止。
牛奶过敏治疗效果与及时诊断、完全戒除牛奶蛋白与否及维持时间有关。