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考虑诊断:肺炎?鼻泪管堵塞?
分析如下:
1.咳嗽数天,今天加重,喷嚏明显,需要考虑肺炎。
2.孩子一直流眼泪,最常见的原因是鼻泪管堵塞,如果早晨起来,眼睛分泌物明显,说明存在了细菌感染可能,所以,使用氯霉素眼药水抗炎,这是抗生素治疗。局部使用抗生素,一般问题不大,请放心。
3.对于新生儿,存在呼吸道感染,特别是肺炎时,这是需要积极治疗,而不是再观察,即使口服药物也不行,事实上,太小的小宝宝,口服药物也不多。
4.对于小婴儿肺炎,有的时候症状不典型,但是目前有明显症状时候,病情已经有些重了,而他年龄又小,这都是高风险因素。
其次,肺炎的治疗时间都会很长,至少一到两周时间,甚至三周。
再次,对于新生儿肺炎,还常常伴有口吐沫,呛奶,特别是呛奶,本身就可以导致吸入性肺炎的,所以,建议您注意喂养方式,防止奶喷,速度太快,导致他吞咽不及时而呛奶;建议不要等孩子太饿了,他哺乳时太急了,或者哭闹剧烈时喂奶,否则容易呛奶和吐奶,从而出现咳嗽。建议每次喂奶后多竖抱拍拍嗝。所以,呛奶可以导致肺炎,然而肺炎可以加重呛奶呛咳。
第四,孩子太小,免疫力相比较来说,就低一些,他的病不能拖,否则越来越重。
第五,肺炎的治疗策略,一般分两个方面。一方面积极寻找可能的引起感染的病原体。
另一方面,鉴于肺炎与上呼吸道感染和支气管炎不同,对人体的潜在危害大一些。
第六,这是冬季,本是呼吸道疾病高发期,容易出现各位病毒感染,特别是呼吸道合胞病毒,流感病毒感染。
呼吸道合胞病毒是一个非常凶险的病毒,有部分孩子就是在逐渐加重过程中,而并不是有些不靠谱的科普宣传说的一定会自愈。这个病毒感染,一是症状明显,二是病程时间长,三是病情变化快,有很长的高峰期,有孩子病情严重的,还需要住进重症监护室,建议您一定要查一下。
第七,再次建议积极治疗,一定要医院就诊。如果有需要,建议住院治疗。同时还要对症处理,具体建议如下:①咳嗽方面,因为咳嗽是一种保护反射,有助于排痰,有利于病情恢复,而且不会对孩子造成伤害,如果咳嗽不剧烈,那么就不需要特殊处理,单纯观察即可;反之,如果咳嗽加重,影响日常生活,更需要积极处理。2,护理方面,由于空气干燥、或家里开空调的时候,室内最好加湿,湿度维持50-60%,也有利于病情恢复。3.注意多拍背排痰,如果有鼻塞鼻涕,注意清理鼻腔鼻涕,保持呼吸道畅通。4.注意孩子呼吸频率,如出现气促(安静、无发热时每分钟呼吸大于60次)、呼吸困难、有反复发热、精神状态差等其他表现,说明病情更加严重了。5.由于近期流感爆发,警惕家人
感冒,注意隔离。室内通风,注意卫生。
第八,眼睛流泪问题,建议眼科再次复诊。可以考虑鼻泪管冲洗。
第九,孩子体温37.1度,是没有发烧的,体温正常。