2019年02月08日
第1次提问
医生您好,我儿子2岁2个月,最近半个月便秘,以前两天拉一次大便,最近两天都不愿意拉,需要用开塞露,请问需要从哪几方面改善呢?我觉得家里与老人家关于喂养的沟通,需要您专业回复的帮助,谢谢
2019年02月08日
龙政扬医生
你好,感谢你的信任。孩子应该是便秘。建议:1.应该给孩子提供均衡的膳食,包括全谷物、水果和蔬菜。多鼓励孩子,但不要强迫孩子吃。火龙果和西梅泥效果要好些,妈妈还可以尝试银耳汤,这个效果也不错。2.1 岁以上的孩子,每天喝 960 mL 左右的水(含牛奶等别的液体)就足够了。但不要逼孩子喝大量的水来治疗便秘,这没有帮助。3.经常出现便秘的孩子,推荐行为治疗来帮助孩子养成健康的排便习惯。鼓励孩子在餐后 30 分钟之内坐马桶,例如每天 2~3 次,每次 5~10 分钟,如此每天坚持。只要孩子愿意坐在马桶上,就可以得到贴纸之类的奖赏,并不一定要排便。在马桶上时,读书或唱歌给孩子听,或者玩玩具,也能让孩子更配合。对于经常便秘的孩子,父母们还应该注意记录孩子每天早中晚的排便、用药、腹痛或者其他情况,这可以帮助医生发现孩子便秘的原因。5.可以临时使用开塞露,一般不超过2周。6. 药物治疗:对于反复发作的便秘,喝过多的水和吃高纤维膳食或行为治疗是不够的,许多孩子还需要使用药物。父母们常常不放心轻泻剂,担心一旦停用,孩子就不能排便。但如果遵照医生方案,正确使用轻泻剂并不会增加今后出现便秘的风险。相反,合理使用轻泻剂能够防止孩子因为疼痛而憋大便的恶性循环。乳果糖相对安全,可以继续喝,每日可以喝10ml,早起空腹或早餐后喝都可以。

一般认为火龙果,梨,银耳汤,食疗的方法效果不错。实在不行只有考虑乳果糖。

葱蜜奶

取牛奶100~200毫升,蜂蜜20~40克,葱汁2~4毫升。

混匀后,文火煮熟,每晨空腹服,连用3日

萝卜汁

红心萝卜捣成泥状取汁(或榨汁机取汁),白糖适量,共煮2~3分钟,温服。
主要是水果和纤维食物多吃一点,改善饮食结构。
第2次提问
医生您好,米饭软硬程度接近大人,菜不要切太碎,是否也可以呢?不要吃得太精细,是不是也会帮助排便?谢谢
2019年02月08日
龙政扬医生
米饭软硬程度接近大人,菜不要切太碎,是否也可以呢?
2岁的孩子不需要吃的精细,什么食物都可以吃,只要不过敏都可以,和大人的食物是一样的,需要练习咀嚼功能,对牙齿有好处,有的孩子长牙有问题,就是小的时候吃的东西太精细的问题。

不要吃得太精细,是不是也会帮助排便?
会有帮助,多吃点含有纤维的食物,会帮助解大便。
2019年02月08日
第3次提问
您好,我家人想知道,便秘的标准是什么?谢谢
2019年02月08日
龙政扬医生
一般来说先看大便性状,如果有排便困难,排出的大便质地变硬,或是呈小颗粒状,甚至大便上有血,排便时宝宝可能会有疼痛,有些还可能因为疼痛而拒绝排便,这些情况往往说明宝宝发生了便秘。

当然还有就是时间,一般这个年龄段4天没有大便,可能就是便秘,再加上解大便费力,排出大便偏硬,或者孩子不愿意排便,就考虑是便秘。
祝宝宝快乐长大,春节快乐。
如果还有问题,可以在评价里面问我,我会回答。

TA的问答

症状及患病时长:女宝宝,目前四岁三个月,大概一年半以前前诊断腺样体肥大。最近两个月总是夜里大哭说脚麻。 就医及用药情况:一年半以前鼻塞打呼,张嘴呼吸,夜里憋醒。拍片子有个腺样体的数值是0.89,医生说超过0.75就建议手术。因当时还不满三岁,使用内舒拿+孟鲁司特钠颗粒保守治疗,用药两周症状消失。后近一年内未复发,最近半年一感冒就复发,用药还是能缓解症状,可复发间隔越来越短。最近的这次,停药不到一周又开始打呼。 需要解答的问题: 1.长期频繁用内舒拿+孟鲁司特钠颗粒,是否有副作用? 2.医生还诊断了过敏性鼻炎,说鼻涕倒流很严重。我自己也发现她的鼻腔特别怕冷,稍微有点冷空气就容易鼻塞,黑眼圈更是长期消不掉。每次用药都是内舒拿+孟鲁司特钠用两周,症状缓解了就停孟鲁司特钠,内舒拿缓1-2周停。请问这种用药方式是对的吗? 3.最近两个月,大概每隔7-10天会突然夜里大哭说脚麻(她描述为“脚底有好多芝麻”),要求大人用力按压缓解。医院抽血查了维D含量和微量元素,都在参考值内(维D含量39,参考值30-100)。目前每天800单位在继续补维D。针对脚麻的情况,您还有其他建议吗?症状及患病时长:孩子5周岁9个月,鼻塞流鼻涕大概半个月,鼻涕青黄,近一个星期开始出现咳嗽,这几天咳得比较厉害,咳出来的都是青黄痰 就医及用药情况:今天去医院做了百日咳和支原体核酸,均为阴性,血常规白细胞偏高 需要解答的问题:是否细菌感染?如何用药?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生你好,前两天向您问诊过。小孩血常规正常,c反应蛋白正常,支原体抗体阳性,胸片如图。 目前用过三天的希舒美阿奇霉素,中间停药的那天发热了,接着输了三天的红霉素,本想结束输液口服阿奇霉素,结果昨天开始咳嗽突然变得严重,和刚开始感染那几天一样。今天又查了一下血,白细胞有点低,其他正常,于是继续输液,今天输的阿奇霉素和化痰药物。 雾化一直在做,由于条件有限,一天两次。 目前无发热,精神状态挺好的,有点鼻涕,但是咳嗽一声接着一声。比前两天严重。 诊所医生说,如果肺部有炎症的话建议输液加上头孢,请问明天输液需要加上头孢药物吗? 或者等三天阿奇霉素输完口服头孢?症状及患病时长: 2天高热 就医及用药情况: 猴耳环颗粒,小儿柴桂退热颗粒,头孢克污颗粒 需要解答的问题:症状及患病时长: 2天 就医及用药情况: 小儿柴桂退热颗粒,猴耳环颗粒,头孢克污颗粒 需要解答的问题:你好大夫,孩子4岁多,2.29晚幼儿园放学回来开始发烧,最高39度3左右,喝了对乙酰氨基酚,退烧效果不佳3.1一天上午还好,下午又开始发烧,早上9点半喝一次对乙酰氨基酚,40左右温度,晚上11点半才有一点退热,早上3点温度又很高家里老人又给喝了一次对对乙酰氨基酚,今天早上温度37.2左右,去医院找我朋友化验了血,说流感,我拍化验单您看,现在2点多开始发烧到38度多了,估计晚上还会发烧吧?请问现在需要吃奥司他韦颗粒吗?还有什么药推荐呢?孩子没有胃口,嘴里口臭很大这几天,大便是在29号晚上,今天早上说肚子不舒服让我揉了会,估计是吃药的副作用吧症状及患病时长:龙医生好,刚刚发现 4 岁小朋友眼皮下有一肿包,不能确认是蚊虫叮咬还是其他皮肤病,孩子没觉得痒。 就医及用药情况:未用药。最近两天身体健康。有过敏史但 15 分钟之前都还状态很好,没有接触灰尘等过敏源。 需要解答的问题:请问您建议如何用药?生活中有什么需要注意吗?