2019年02月08日
第1次提问
家里父亲 55周岁 平日喝酒较多 体检结果如下 请问几项超标严重么 谷氨酰转肽酶高的较多 可能是什么疾病呢

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2019年02月08日
王明达医生
你好,请问患者,之前有没有肝脏方面的基础疾病?另外现在体重是多少?有没有糖尿病的情况?

从患者目前的各项检查结果来看,主要有两方面的问题,第一方面,肝功能里面谷丙转氨酶和谷草转氨酶以及谷氨酰转肽酶均为升高,其中谷氨酰转肽酶升高非常明显,其实肝脏功能还是有一定的异常。另外一方面,血脂水平的相关检查,甘油三酯和胆固醇的水平也明显升高,说明也存在着血脂异常的情况。

对于转氨酶异常,首先要考虑的病理性情况就是急慢性的肝炎。在有肝炎的情况下,尤其是慢性活动性肝炎,病毒复制,反复破坏肝脏细胞,会引起转氨酶的升高。另外,其他的情况,比如脂肪肝也会引起肝脏细胞损害,此外,对于患者来说有长期酗酒史,如果长期饮酒,导致了酒精性肝硬化的情况下,也会引起转氨酶的异常。所以针对目前的情况并不能百分百的判断,到底是什么原因引起的转氨酶异常。目前的情况建议到医院细致的检查一下,首先要查一下乙肝5项和丙肝抗体来排除一下肝炎的情况,然后再做一个肝胆的彩超,看看有没有脂肪肝的情况或者有没有肝硬化的情况。

此外,从抽血的结果来看,目前葡萄糖的水平是明显升高的,说明血糖是异常的,而且这个程度已经达到诊断糖尿病的标准。不知道患者的体重如何,应该体重也是相对超标的,所以,目前,存在着血糖高,血脂高的情况,平时饮食生活还是要非常注意的。太过于油腻的食物,高脂肪高胆固醇的食物都要少吃,要多吃蔬菜水果,至于血糖异常,最好能够内分泌科进一步检查一下,看看是否需要进一步治疗。

希望我的回答对你有帮助,谢谢




TA的问答

症状及患病时长:母亲今年63岁,胆结石有十余年了,每年都有拍b超,提示结果都是有胆结石,胆囊壁毛糙,没有做特殊处理 24年2月开始第一次腹痛,去医院医生提示胆囊炎挂水后缓和 24年4月13第二次腹痛,住院决定做胆囊摘除术 就医及用药情况:每年拍彩超,没有特殊治疗 需要解答的问题:第一张是23年彩超单,第二个第三张是今年的ct平扫报告。 Cea和ca199指标一直正常 目前准备做手术,请问医生我在网上看到结石容易癌变,非常担心。请问根据目前的报告,只是普通结石吗? 手术过程中再发现癌变的可能性大不大呢?2001年肝胆管细胞癌手术,2021年肝硬化腹水,2024年复发,肝硬化,黄疸症状及患病时长: 王医生您好。我妈妈是乙肝携带者,从出生就被传染了,我外婆他们也有,但是我妈妈的肝功能一直是正常的,其他方面也没有问题。但是最近到医院复查。发现以下三个问题觉得很害怕,希望您能帮帮我们解答一下,万分感谢您。 1、【肝纤四项】里面有一项“透明质酸”超出了正常范围,高了一些; 2、【HBV-DNA】测定结果居然升到了10的4次方,之前在2022年做的检测病毒载量都只有10的3次方啊! 3、在肝脏瞬时弹性硬度和肝脏脂肪变性检测中,CAP值为242,医生说有轻度脂肪肝。 就医及用药情况:未用药治疗。 需要解答的问题: 1、关于肝纤四项 透明质酸结果异常,请问是否怀疑已经出现了肝纤维化呢?现在我们需要怎么做呢?是否需要再做进一步更精确的检查呢? 2、HBV-DNA较前年明显增加,现在该怎么办呢?请问是要人为干预了吗?还是继续观察?吃药的话又会给肝脏增加负担吧😭?请问病毒变多了是不是和我妈妈最近一年多晚上熬夜经常12点多才睡有关呢? 3、肝脏脂肪检查CAP值242超过了正常范围,请问医生是否需要高度重视这个问题,请问现在需要怎么做才能让自己向着更健康的方向发展呢症状及患病时长:5年前做过一次介入治疗,现在一直在吃抗病毒的药,和一些中成药,去年胃出血,做了套扎手术。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问医生现在该怎么治疗效果最好?症状及患病时长:摔到后做ct检查到胰腺问题 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 您好,母亲摔到后检查ct发现胰腺有问题,您看看这个情况严重吗,需要进一步检查吗?母亲2022年也是咨询您然后做了胆囊切除。附上两次的检查报告,