医生您好。我11月初时智齿疼了近一月因为哺乳期未做处理，后发现颌下淋巴结肿大至今，几乎至少半月去做一次b超，长左右两侧都是1cm-3cm浮动，宽都在1cm内，形态结构都好，包膜清晰。最近一次b超显示说淋巴结已经正常，看不到偏大的，但是我为啥还能摸到一点点呢？还有医生说我如图二所示处两侧淋巴结有个2.9㎝大的，但是医生说正常人基本这里都很大，就没有在报告单上写。想咨询的是：1.为啥我还能摸到，而机器显示不出来？2.真如医院医生所说如图所示两侧有两个比较大的淋巴结吗普通人？不用处理吗谢谢医生。|血液科|丁香医生

2019年02月08日

第1次提问

医生您好。我11月初时智齿疼了近一月因为哺乳期未做处理，后发现颌下淋巴结肿大至今，几乎至少半月去做一次b超，长左右两侧都是1cm-3cm浮动，宽都在1cm内，形态结构都好，包膜清晰。最近一次b超显示说淋巴结已经正常，看不到偏大的，但是我为啥还能摸到一点点呢？还有医生说我如图二所示处两侧淋巴结有个2.9㎝大的，但是医生说正常人基本这里都很大，就没有在报告单上写。想咨询的是：1.为啥我还能摸到，而机器显示不出来？2.真如医院医生所说如图所示两侧有两个比较大的淋巴结吗普通人？不用处理吗谢谢医生。

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2019年02月08日

周其锋医生

您好！这位朋友。

首先，感谢您的信任。

根据您的病情描述及图片，现解答如下：

1，您11月初，开始因智齿，出现颈部淋巴结肿大，大约在1-3厘米*1厘米以内。

2，您其它部位，没有明显淋巴结肿大。

3，目前，经过复查彩超，似乎没有颈部淋巴结肿大的依据。但您，又能在图二部位，摸到一个约2.9厘米的肿物。

4，淋巴瘤的特点是：无痛性淋巴结肿大，且越来越大。根据以上您提供的资料，不太符合淋巴瘤特点。

5，不知道您是否查过血常规+血沉？现在，还有无牙痛等情况？请您补充以上资料，我再为您进一步解答。谢谢。

2019年02月08日

第2次提问

图二位置不能摸到，医生只是说那儿b超看到，而且说那儿大家都差不多那么大。。血常规和血沉都正常无牙痛

2019年02月08日

周其锋医生

那我明白了，现在我一一解答。

1，既然您自己在图二位置，摸不到任何肿物，彩超医生只是随口一说，没有在彩超报告单上出现，我认为：压根就没有淋巴结肿大。因为根据医疗规范，如果彩超探测到肿物，必须在彩超报告单上写明。

2，您的血常规+血沉，也无牙痛。在我看来，普通人图二那个位置，正常人就不应该有超过2*1厘米以上的淋巴结。如果有，就应该查明原因。

3，不知道您是否已经完全明白，如果不明白，请您继续提问。谢谢好友。

周其锋医生

补充一点：您的血常规+血沉正常，也无牙痛。目前不考虑淋巴结炎。

建议：再过2月，去三甲医院血液科面诊，复查颈部淋巴结彩超。如果依然没有明显淋巴结肿大，则可以放心了。谢谢。

2019年02月08日

第3次提问

因为这个淋巴结我困扰很久，查了很多次彩超。经您提醒，我想起来之前一次彩超也是在图二处扫到有个3公分大的，因为那里我一直摸不到，能摸到的在颌下（牙床下面那个位置）感觉变小，那次就觉得不会啊因为觉的变小了。结合这次彩超，医生就说了句那个位置的淋巴结都会比较大。我还反复确认了几次。所以我认为那儿是不是确实有个淋巴结那么大？是不是普通人都那么大？

2019年02月08日

周其锋医生

1，我不知道您到底在哪一级医院做得彩超？也不知道您是否看过血液科？我不认为，您说得这个位置，会有明显肿大的淋巴结。

2，因为我没有面诊，只能相信您这个彩超报告单。至少目前来看，没有颈部淋巴结肿大的证据。因此，您没有必要焦虑，定期去三甲医院（比如2-3月）复查彩超即可。

3，祝您好运。谢谢好友。