2019年02月08日
第1次提问
大夫您好,请问一下该怎么办。病人嗓子感觉有东西,很难受。吞咽感觉有东西挡着。胃里往上走气。之前按照胃食管反流病治疗,泮托拉唑,奥美拉唑,消炎药,多喜。吃了好长时间不管用。输液泮托拉唑,头孢也不管用。真是不知道怎么办了。

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2019年02月08日
陈修利医生
您好,感谢信任,新春快乐。
从您的症状描述来看,您应该是胃食管反流病中的非糜烂性反流病,咽喉异物感应该是“癔球症”,其实没有真的长东西堵住了,而是自己感觉的异常。
请问奥美拉唑或者其他的抑酸药坚持吃了多久了?有没有尝试加上促动力药,比如莫沙必利,疗程是8到12周的,要坚持服用。
生活要注意,晚饭不要吃的过饱。晚饭距离睡觉至少要两个小时以上。睡觉时上身抬高15度。不能吃油腻的食物,不能喝咖啡浓茶,这些都会延缓胃排空,加重反流。
如果感觉还是很不舒服,建议到消化科的胃食管反流病专病门诊进一步检查,必要时可以做食管测压、食管ph值测定等进一步的检查。
2019年02月08日
第2次提问
请问会不会是幽门螺旋菌感染?胃镜能检查出来吗?莫沙必利吃过,吃过半个月吧。。食管测压食管ph值测定还会检查出什么情况?
陈修利医生
不会是幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌感染一般表现为胃黏膜的充血水肿,甚至胃溃疡或者十二指肠球部溃疡,但是一般与反流吞咽异常的症状无关。
食管压力测定和ph值检查可以进一步明确到底是不是为是胃食管反流病。同时排除一些食管蠕动异常的情况,比如食管痉挛等。
还是建议过几天春节之后消化科门诊上班了,再挂一个这方面疾病的专家号,详细进行检查吧!
2019年02月08日
第3次提问
好的。谢谢!!!!!!!
陈修利医生
不用客气,希望对你有所帮助,祝健康幸福

TA的问答

症状及患病时长:溃疡性结肠炎,17年肠镜确诊,22年肠镜检查病患面积减少,变为直乙型;23年怀孕期间未停药,排便次数及形状等基本正常,年底正常生育;体重由常年的55公斤涨为63公斤,孕期最后涨至76公斤 就医及用药情况:莎尔福美莎拉嗪肠溶片一天3克,栓每天一粒 需要解答的问题: 因两年前有一子在两岁多时因急淋去逝,其基因检测为后天基因突变,当时主治医生说与父母无关,化疗期间因肺感染无法救治;目前家人的关注重点在于哺乳期用药,因此主要想咨询: 1.哺乳期用以上药物是否可行,是否有用药注意事项? 2.如果不适合,是否有其他的药物替代方案? 谢谢 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生您好,感觉从十月份开始,屁多,没有什么其他腹痛、腹胀这些,白天还好,尤其是晚上吃了晚饭后才睡觉前这段时间屁最多,11月做了肠镜,然后医生开了益生菌,吃了也没有什么特别明显效果,感觉晚上还是屁多,要怎么办呀。目前做的所有检查如下,上腹部CT可以扫描查看,验证码5579。谢谢症状及患病时长:胃痛和肚脐周围腹痛,症状断断续续差不多3年。 就医及用药情况:就医过很多地方也吃了药但是没有缓解,目前没有吃药。 需要解答的问题: 您好医生,由于吃药没有缓解,就没有管他,症状也一直持续的有,今年4月份做了胃肠镜,有胃炎,肠道有息肉,也做了胃肠病理,做了之后医生也给开了要吃了也没好转,之后就没管了,也有症状,今天去看了门诊,也有去年做的ct,说小肠有问题,可能是炎症性肠病,门诊说让我做个cte经常一下小肠,目前自己比较消瘦,一直在消瘦,从去年下半年120斤左右到现在100斤不到,腹部也经常会响,大便就前段成行比较多,后段稀,整体大便都是比较湿,晚上睡觉的时候会疼醒,胃腹部都有症状,脐带左右有时候会鼓起,排气之后就会好。现在也是比较焦虑,不知道是什么情况,是什么病症导致的腹部疼痛。 症状及患病时长:5天 就医及用药情况:口服半托拉唑 需要解答的问题:五天前肚脐上方与贲门下方中间的位置开始疼痛(见附图),当时是吃了一顿辣菜后开始的。这几日持续疼痛,火辣辣的那种烧灼感,有时还伴随着痉挛那种感觉。隐隐作痛并不是剧烈疼痛那种。睡觉侧身睡和趴着睡会感觉好点,平躺就觉得难受。总之每天都是不舒服的感觉。持续每日口服半托拉唑无效,之前胃部不舒服吃两天就好。并且目前每天没有食欲,感觉不到饿。症状及患病时长:肚脐周围疼 发烧 38.4 肚子能听到响声 中午 12点吃了一个粽子 枇杷膏 煎牛肉 下午去海边玩 四点钟肚子不舒服 晚上 7 点测体温发现发烧 就医及用药情况:之前咳嗽 上呼吸道感染吃了几天阿奇霉素 需要解答的问题如何处置