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感谢你的信任！同房之后有出血，其实有几种可能性：1.宫颈方面的问题，比如说宫颈炎症或者宫颈息肉，同房之后就会有种血丝样的分泌物，我们可以用扩阴器撑开阴道，看一下宫颈的情况，还有比较多见的“宫颈糜烂”，当内宫颈(靠近宫体的部分)外翻使柱状上皮暴露于阴道环境时，即出现宫颈外翻。外翻的上皮外观略红，与肉芽组织类似，并且可能覆盖有黄色混浊的分泌物。在青春期后，在妊娠女性或服用雌-孕激素避孕药的女性中，或在临产和分娩时宫颈撕裂的女性中，可能观察到宫颈外翻。宫颈外翻也被称为糜烂，后者是一个不合适的术语，已经被淘汰，因为其意味着表层鳞状细胞已被侵蚀，从而暴露出下层组织。尽管可发生这种情况，但大多数“糜烂”代表的是宫颈阴道部的鳞状上皮细胞被过度生长的柱状上皮所取代的区域。对外翻不必进行治疗，除非当在罕见情况下出现黏液分泌物过多或点滴出血使女性非常困扰时，有可能需要进一步治疗，但是治疗是有创伤的，可能会增加宫颈粘连狭窄的风险，会影响以后的生育能力。所以一般不推荐。你需要关注tct宫颈细胞学筛查和hpv病毒检测的结果，如果这两个都正常就好。而hpv＋tct也是评估有没有宫颈病变比如宫颈癌相关的宫颈上皮内瘤变风险；2.排卵期的出血，一般在月经中期会有雌激素水平波动，引起这种出血的情况，所以你要看一下你同房时间和月经周期的关系；3.月经刚结束时，同房以后可能会引起子宫收缩，导致少量的出血。4.阴道的炎症以及阴道壁的破破损，在同房之后也会引起出血。但是往往还有其他的不适感比如阴道瘙痒异味分泌物增多。总的来说，如果出血不多，可以继续观察。如果超过月经量的话，一定要尽快去医院检查，明确出血的原因。再根据具体的情况对症处理就行了。这个年龄一般来说不会有太大的问题，你不用太紧张。希望对你有帮助。

1月27日同房，如果能怀上的话，这会应该是刚着床的，如果流产了也就是生化了，不该有腰痛不适的。腰痛不适得另找原因了。