宝宝家长,新年好!感谢您的信任,您提交宝宝的信息很详细,对于宝宝的病情判断有帮助。
1.宝宝37+5周出生,58小时黄疸值15mg/dl。经过两次蓝光治疗现在血胆红素10mg/dl,经皮胆红素值还有14.6mg/L。宝宝目前应该诊断为新生儿高胆红素血症。采取住院光疗是正确的。血胆红素指标是最精准的,经皮胆红素指标只能作为参考,两者之间有一定的差距,主要是和仪器有关系,以及宝宝的肤色也会有一些影响。宝宝妈妈是什么血型?宝宝什么血型?
2.宝宝的58小时胆红素值超过了九十五百分位,所以收住院治疗没有疑问的。通过光疗宝宝的间接胆红素可以经过分解成为水溶性,然后通过小便排出。减轻胆红素值过高对于宝宝大脑影响。
现在区分新生儿黄疸是否正常主要看小时胆红素值,纵轴是胆红素值,横轴是时间(小时)超过最上面一条线,称之为新生儿高胆红素血症,需要蓝光治疗。目前血液胆红素值已经在低风险区,如果没有其他情况,黄疸值停止光疗24小时不再继续回升到中风险线以上上,吃奶正常,可以考虑出院回家,继续家庭观察随访的。
附图:超过最上面一条线是高风险,超过中间一条线是中高风险,超过下面一条线是中低风险,低于下面一条线是低风险。
以上是对您问题的解答,希望回复对您有帮助。如有疑问可以追问,我会继续详细解答。