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看图片,老人目前的情况带状疱疹诊断很明确,带状疱疹是一种非常常见的疾病,和水痘都是由同一种病毒感染引起的,在健康人群中,或早或晚都会有感染这个疾病的机会,是空气传播的,一般每个人都会得一次带状疱疹,有的人会得几次,所以不要过分担心。
我看了你目前的治疗方案,肌肉注射的腺苷钴胺是保护神经的,应该继续治疗,老年人可以注射2周以上,医生没有给开抗病毒药可能是考虑到老人的肾功能不好,年龄大,所以采用了光疗的办法辅助治疗,这也是正确的。标准的治疗方案是要给口服的抗病毒药物,例如盐酸伐昔洛韦或者泛昔洛韦片口服10天治疗,腺苷钴胺或者甲钴胺口服或者肌肉注射保护神经,严重的也可以给一点激素治疗几天。如果老人疼痛不是特别剧烈,我觉得激素和抗病毒的药都不用加了。目前阶段可以再加一点止痛药,改善老人的生活质量。
带状疱疹这个病是有自愈性,年轻人7-10天可以结痂自愈,但老年人一般要三周左右,疼痛会随着病情逐渐加重,年龄愈大,神经痛愈重。神经痛也可能会一直持续下去,所以保护神经非常重要,治疗过程中止痛也很必要,抗病毒药的使用要权衡利弊,用抗病毒药肯定好的会快一点,也可以减量用,具体的使用剂量要根据老人的肾功检查单决定。如果需要使用,你们上传肾功能化验单我看一下。此外要特别注意并发
细菌感染,我看医生已经给你们开了消炎的药膏,你们按时使用就可以了,治疗期间长疱的部位不要沾水,保持干燥。
皮疹肯定会好的,但是过程要三周以上,要保护神经,避免神经痛,多休息,提供充足的营养才能更好的康复,祝老人早日康复