2019年02月08日
第1次提问
疱疹,病发前两天开始腿疼,右腿内侧肌肉类似鞭抽的痛感。目前病发3-4天,第一天腿内侧一片红加小水泡,现在扩展到几乎右侧大腿屁股膝盖。痛感也发展到腿疼腰疼,几乎不太好站不起来。 去回龙观的安达医院治疗,开了7天针打了两天,配合涂抹两种软膏烤电,目前第二天但是发展和痛感都没的得到控制。 想了解如下:目前的治疗法合适有效吗?有没有更合适的?病情还将经历如何发展过程?老人心理暗示重,我希望能提前了解发展。胃反流,轻微肾衰,治疗过程和用药可否避免对这两器官有严重反应?近期要如何配合饮食?另外无不良生活习惯不太可能传染,那么可能是如何得病的呢?

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2019年02月08日
张丽医生
你好,感谢你的信任!

看图片,老人目前的情况带状疱疹诊断很明确,带状疱疹是一种非常常见的疾病,和水痘都是由同一种病毒感染引起的,在健康人群中,或早或晚都会有感染这个疾病的机会,是空气传播的,一般每个人都会得一次带状疱疹,有的人会得几次,所以不要过分担心。

我看了你目前的治疗方案,肌肉注射的腺苷钴胺是保护神经的,应该继续治疗,老年人可以注射2周以上,医生没有给开抗病毒药可能是考虑到老人的肾功能不好,年龄大,所以采用了光疗的办法辅助治疗,这也是正确的。标准的治疗方案是要给口服的抗病毒药物,例如盐酸伐昔洛韦或者泛昔洛韦片口服10天治疗,腺苷钴胺或者甲钴胺口服或者肌肉注射保护神经,严重的也可以给一点激素治疗几天。如果老人疼痛不是特别剧烈,我觉得激素和抗病毒的药都不用加了。目前阶段可以再加一点止痛药,改善老人的生活质量。

带状疱疹这个病是有自愈性,年轻人7-10天可以结痂自愈,但老年人一般要三周左右,疼痛会随着病情逐渐加重,年龄愈大,神经痛愈重。神经痛也可能会一直持续下去,所以保护神经非常重要,治疗过程中止痛也很必要,抗病毒药的使用要权衡利弊,用抗病毒药肯定好的会快一点,也可以减量用,具体的使用剂量要根据老人的肾功检查单决定。如果需要使用,你们上传肾功能化验单我看一下。此外要特别注意并发细菌感染,我看医生已经给你们开了消炎的药膏,你们按时使用就可以了,治疗期间长疱的部位不要沾水,保持干燥。

皮疹肯定会好的,但是过程要三周以上,要保护神经,避免神经痛,多休息,提供充足的营养才能更好的康复,祝老人早日康复
2019年02月08日
张丽医生
此外,皮疹还可能继续增加,水疱越来越多,水疱很容易破溃形成创面,诱发感染。所以要经常关注老人的体温,如果发烧要及时去医院查血,目前的治疗对于老人的胃返流和肾衰都没有影响,给老人一些止痛药,老人才会休息好,有精神吃饭,才能康复得更快,饮食以软烂好消化的食物为主,多给一点鸡蛋牛奶或者营养汤汁,不忌口。

TA的问答

症状描述:.额头和t区出油严重而且还会红红的,时不时长几颗痘痘,现在脸颊也会红有痘印的地方更红,本来就会红红的,洗完脸以后用了水乳更红,偶尔会痒不太严重。就是会红红的让人很头疼,出门一趟回家以后也会更红。就是会红。 患病时长:以前不严重最近半年一直没有好过 医院检查:中医说是脂溢性皮炎和痤疮让我针清过一次喝了三个月的中药 用药情况:现在没有用任何口福药和外用药膏您好,我的两个胳膊肘弯和整个脖子前侧的皮肤从今年九月到现在一直断断续续痒。九月份胳膊肘弯内侧痒得很厉害,脑子一热俩胳膊都挠成了图一破溃(另一只胳膊没有存图也是很类似的情况)(而且左右胳膊痒和出现破溃的位置很对称)现在已经恢复。九月刚瘙痒的时候在桂林,以为是气候潮湿闷热的原因。使用过皮炎平和曲安奈德益康唑乳膏还是隐隐痒,后使用复方倍卤米松樟脑乳膏得到了一些缓解。九月底回北京气候干燥但胳膊肘弯里和脖子还是隐隐痒(痒感比之前轻一点)(之前九月份胳膊肘总夜里痒,会痒到睡不着)激素软膏用够时间后没有继续使用,去医院面诊过大夫。因表皮没有异样,大夫也看不出问题,就说忽略痒不要挠~激素软膏使用后我没注意晒了太阳造成了色素沉淀。现在图二三是刚拍的,之前沉淀还没恢复,出现了新的抓痕(是在睡梦里抓的),脖子忍住没抓因为脖子痒的不如胳膊肘里面重。另外皮肤痒的时候会发红发热。 之前胳膊肘内套羊绒都没感觉,现在套普通硬一点的牛仔衬衫都觉得不舒服😭 之前皮肤抓破我还涂了依诺沙星乳膏消炎。请问大夫这种该怎么办呢~(图四是脖子除了皮肤有点干红看不出任何问题但会时不时隐隐痒)期待您的回复已经持续很多年的皮肤小颗粒,目前买了采乐酮康唑洗剂,甲硝唑凝胶,曲咪新乳膏。请问这是溢脂性皮炎吗?用药正确吗?张医生您好,上次您诊断治疗之后,效果很好,皮屑基本没有了,后来卡松乳膏用完之后,手上患处的小疙瘩又慢慢长出了皮屑,希望张医生进一步诊断治疗,谢谢。张医生你好,我替我妹妹问诊。是这样的:我妹妹今年14岁。然后右膝盖到右脚距离的中间长了个血管瘤。时间很久了,2岁的时候就检查出来的,但一直都在观察没用药物和其他治疗。现在她说有时候感到有些痛,去重庆肿瘤医院检查。医生建议两种:一是传统手术切除,第二是做药物穿刺。我妹妹的血管瘤有大概十年的样子了。但随着她成长以前比较突兀大概表皮隆起大小在三厘米左右。现在大了反而有点看不出来大小没怎么变。还是有一些突兀。因为明年就要中考了加上年龄小心理上做手术的压力承受不了。在网上也查找了许多资料,说血管瘤是良性可以自行消退,但她这个时间太久了。就问一下医生目前合适的方法应该是怎样的。比较适合她目前的情况。且血管瘤对于日常生活有影响吗?谢谢🙏