2019年02月08日
第1次提问
你好,医生,我喉咙痛发高烧了五六天,前两天吃的头孢拉定没有好转,这几天改吃阿莫西林,还是没有好转,两边扁桃体边上多了一块白色的肉,不知道是什么原因,吃了退烧药后退到38度多,有时候烧到40度,偶有咳嗽,胸闷气短,流清涕,鼻塞

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2019年02月08日
王武庆医生
您好,感谢您的信任,您上传的病史和图片我仔细看过了。
在您上传的图片上可以看到右侧鼻咽部有脓鼻涕。
双侧扁桃体没有发现脓性分泌物,也没有发现新生物。
您如果方便的话,请再次上传咽部的图片,在拍照之前清理一下里面的分泌物。清理的方法是回缩一下鼻涕,然后吐掉。
2019年02月08日
王武庆医生
同时再擤一下鼻涕,清理一下鼻腔的分泌物。
现在的发热,我考虑是病毒感染造成的。
所以我总的印象是,您现在是一次病毒性的感冒。
所以目前的处理主要是一个对症处理,也就是对您的发热喉咙痛进行症状的处理。
可以使用退热药,一方面降低您的发热,另外一方面减轻喉咙痛的症状。
可以口服头孢类的抗菌素,再加上甲硝唑片。服用这些药物的主要目的是防止病毒感染以后形成的细菌感染。
因为你现在主要是病毒感染的症状,所以你曾经服用的头孢拉定和阿莫西林并不能控制您的症状。
抗菌素的使用对您来说主要是预防病毒感染以后合并的细菌感染。
所以目前的治疗除了上面说的退热药还有抗菌素之外,就是尽可能的多喝水,保证你的休息和睡眠。
只要你能够保证正常的饮食和正常的一个身体状态,那么您这些症状都应该会逐渐的恢复,如果您不能正常的饮食,比如说有进食吞咽疼痛,进食吞咽困难,那么就需要去医院去检查有没有疾病的进一步的发展。
仅仅有吞口水的疼痛,而没有吃饭的时候吞咽疼痛那并不要紧,只有吃饭的时候的吞咽疼痛是需要重视的。
如果吃饭的时候有吞咽疼痛的话,我们要考虑三个疾病,一个是扁桃体炎,另一个是扁桃体周围脓肿,再有一个是急性会厌炎。前面两个疾病都不要紧,都可以服用抗生素,以后能够自己的解决。唯有急性会厌炎,它是有危险的。
急性会厌炎的症状,除了在进食的时候会吞咽疼痛之外,还有就是会出现呼吸困难,或者说话的时候声音变得含糊,如果出现这些症状的话,要立即到医院检查,并需要住院治疗。
王武庆医生
在饮食方面并不需要很特别的在意,只要吞咽没有非常痛,那么正常的吃饭就可以。如果有吞咽疼痛,那么就要排除我上面所说的那几个疾病,如果排除了急性会厌炎,那么就只要在家里面吃一点比较软的东西就可以了。急性会厌炎是需要住院治疗的。
平时要保证充足的睡眠,注意保暖。
总体是一个急性感染的一个情况,就是类似于一个非常重的感冒,那么它的一个回归是很好的,很快就能够好的,所以也可以放心。
祝您早日康复,有其他的问题请继续提问。
2019年02月08日
第2次提问
医生,那个不是鼻涕我现在的鼻涕是清涕,那是类似肉团的东西,左右两边都有,右边比较严重,在扁桃体后面,然后我吃阿莫西林也吃了一个星期不见好转

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2019年02月08日
王武庆医生
右边是黏膜溃疡,不是新生物,阿莫西林耐药菌比较多。一般不用。建议使用头孢类抗菌素。可以继续口服头孢克洛和甲硝唑片。多喝水。会慢慢好起来。
2019年02月08日
第3次提问
那我不需要服用感冒药等吗?
2019年02月08日
王武庆医生
如果你吃了解热镇痛药,就不需要吃感冒药。这些药物是同一类的。如果你没有吃解热镇痛药,你是可以吃感冒药的。

TA的问答

症状及患病时长:元旦以来,断断续续多次感冒发烧;最近三个月,晚上睡觉偶有打呼;感冒期间有流鼻涕,最近一周已经不流了;上周检查说腺样体肥大。 3月14日小孩说耳朵痛,不舒服。带去附近医院检查,有发烧等症状,同时查耳科,耵聍栓塞,软化一周后洗耳。 3月22日,洗耳并检查,发现听力下降、鼓膜凹陷、左耳有积液。 3月24日,换家医院问诊,补开桉柠蒎肠溶胶囊,并让做一周咽鼓管吹张加按摩,并回家吹气球。 就医及用药情况:3月22日以后吃醋酸泼尼松片(每日一片)、头孢克洛(每日三次,每次0.125g)、盐酸羟甲唑啉喷雾剂(每日两次,每次两喷),3月24开始吃桉柠蒎肠溶胶囊(每日一粒)。 需要解答的问题:医生说这是分泌性中耳炎,小孩的听力下降属中度耳聋,先进行保守治疗,不行要置管。请问: 1.现有的治疗方案可合适?需不需要更改或补充? 2.如果去上海治疗,有更先进或更好的治疗方式吗? 3.这个中耳炎和腺样体肥大有关吗?有必要切除吗?医生好!我12月19号阳了后开始反复发烧,23号晚上突然左耳巨疼,非常尖锐的疼痛!然后我以为是中耳炎,就吃了头孢和布洛芬睡了!结果24号早上起来左耳就开始发闷,然后感觉像塞了棉花一样听不清。25号去医院测了听力,发现听力下降,医生怀疑是突聋,然后26号开始住院治疗。 26号住院后每天输液:银杏叶提取物+葛根素+地塞米松,输了6天,中间一天是打鼓室针。没有好转,医生就让我出院了!图片是治疗期间三次听力测试的报告。 1.一般不是10天一个疗程吗?医院说六天没有好转就很难了,就让我出院了。出院给我开了口服的金纳多,甲钴胺和盐酸倍他司汀继续吃。2号又去打了鼓室针,6号再去打一针看看。你看这个方案靠谱吗? 2. 还做了高压氧,做了5次,还有5次。 3. 我本来没有耳鸣的,治疗后反而有耳鸣了,这是什么原因啊? 4. 医院没给我用巴曲酶,说我没达到使用指标。因为治疗十几天了也没有好转,比较着急。我可以用巴曲酶吗? 5. 我感觉我就是新冠后耳聋的,会是病毒感染吗?如果是的话;需要抗病毒治疗吗? 6. 我目前还看了中医针灸,做了一次,没什么感觉。 7. 我现在听力没有恢复,耳朵还是很闷,耳鸣还特别大声 王医生您好,上次跟您咨询过我表哥的情况,他在2014年鼻咽癌做了放化疗后,病情一直都比较稳定。2017年第一次左耳突发性耳聋,当时晕眩,呕吐,经过半个月的治疗也没有恢复听力,只有右耳正常。今年4月底右耳也是突发性耳聋,症状也是晕眩,呕吐,期间做过各种治疗,高压氧舱,鼓室注射,针灸等等,截止今年8月底,听力还是没有恢复。 想跟您请教的是,2014年做过鼻咽癌放疗(两侧),会影响人工耳蜗植入吗?听说可能会有头痛的后遗症。如果找您做人工耳蜗植入,流程是怎么样的?医生你好,我女儿四岁,今天因为准备腺样体切除的手术住院,术前检查发现右耳有积液,并且清洁耵聍后,听力检测右耳未通过,想问这个情况说明听力受损了吗?在医院住院期间需要对耳朵做什么其他治疗? 患病时长:之前没听她说自己耳朵不舒服,因为鼻炎比较突出,临睡经常冲洗鼻子,可能有冲洗不当进耳朵水的可能。之前大概一年多以前,幼儿园里也有次说听力不过,那次去取耵聍来着。王医生您好!服用氢氯噻嗪和氯化钾片第四天感觉耳闷耳鸣加重,听力好像有点下降,请问药是否需要继续服用? 患病时长:1年 症状描述:低频听力下降,500k 250k 40-45db 用药情况:敏使朗,西比灵,鼓室激素注射三次 医院检查:加强耳部核磁共振