2019年02月08日
第1次提问
女童,三周岁,2月8日18:00~20:00外出赴宴,饮食内容大约为虾2只+蔬菜+坚果+少许肉类饼类+大量西瓜水果,并且吃完后在寒风中步行10分钟。 回家后约23:00左右第一次呕吐,后睡着 ,睡梦中又恶心呕吐,吐完醒来哭闹又睡去,循环5次左右,现已在医院排队急诊,结果未知,望医生答复。
2019年02月08日
郑朝光医生
您好。新年好!您的问题已经收到。不知道宝宝现在怎么样了?呕吐是一个非特异性的症状。很多疾病的早期都可能会有呕吐的表现。
1.比如急性肠炎的早期,很多病毒性肠炎,比如轮状病毒感染等,早期会呕吐,之后出现腹泻,而开始腹泻后呕吐往往会缓解。
2,颅内疾病,比如颅内占位,脑炎,颅内出血等也会有出现呕吐,但是往往同时会伴有神经系统的症状。脑炎一般会有精神状态不好,发烧,呕吐,头痛等表现。确诊要做腰穿查脑脊液。
3,一些外科性的疾病,比如肠梗阻,肠套叠等,这需要外科会诊明确,可以初步查一下腹部B超。
4,无论什么原因引起的呕吐,早期处理都是类似的。比如孩子呕吐后暂禁食3~4小时(但不禁水和口服补液盐),呕吐频繁的酌情给予缓解呕吐的药物(面诊的医生开具处方给予),注意预防脱水,建议给予口服补液盐(少量多次地喝,可以从每次一小口开始尝试,逐渐加量,每呕吐或解稀便一次记得要大概补充150ml,少量多次给)。如果孩子无法进食及饮水,精神差、尿量少,则考虑静脉补液(面诊的医生决定)。另外,酌情给予一些益生菌。
总而言之,呕吐病因的诊断非常重要,所以面诊很重要,建议还是当地医院面诊后再看看吧。

TA的问答

症状及患病时长经常发热 就医及用药情况: 需要解答的问题:当时住院检查出报告的有疑惑症状及患病时长:2岁1个月的孩子维生素D不足 就医及用药情况:因时间问题出报告后未去线下医院咨询 需要解答的问题: 麻烦您根据线上报告指导,是否需要进一步检查?或者怎么补充维d?症状及患病时长: 两周岁 8 个月女童 发热 第五天。无咳嗽,有一些鼻涕鼻塞 就医及用药情况: 没有就医,服用奥司他韦 头孢 需要解答的问题: 4 月 12 日下午开始发烧,当天傍晚烧到 38.5 度,自行给她足量服用了奥司他韦,晚上立刻退烧,后续第二天也吃了奥司他韦,白天没有发烧,但是傍晚又低烧 37.6—37.7,睡下后也退烧了,第三天和第四天也是这样,只在傍晚微热,睡下后就退烧。第五天也就是今天,奥司他韦早上没有吃,也就是说奥司他韦只吃了四天,另外第四天早上开始服用头孢。奥司他韦停药后,今天傍晚忽然又 38.2 度了,立刻又吃了奥司他韦后,温度再次降到 37.5。 请问医生这个情况下,明天如何服用奥司他韦,也就是说今天是第五天,但是早上缺了一顿奥司他韦,那明天还吃吗,是再次吃五天一疗程,还是已经吃满五天了症状及患病时长:总病程目前已经一周,头两天只是流清涕,没有其他症状,第三天开始咳嗽,第四天伴有发热38度。第5天夜里39度2,用药后退烧。截止今天咳嗽已经4天了。白天在室外暖和的地方偶尔咳几声,回家可能有点凉,频繁咳嗽,午睡和半夜睡觉咳嗽比较厉害,一直吞咽口水,甚至会反流呕吐。 食欲不佳,但是精神还不错。 就医及用药情况:第三天开始服用小儿氨酚黄那敏颗粒。 需要解答的问题:要不要吃一些头孢克肟?症状及患病时长:两天 就医及用药情况:头孢 需要解答的问题: 娃两岁半,发烧两天大概三十八度,昨天去医院查了甲流 乙流 支原体 合胞病毒 腺病毒全是阴性,然后血常规全血c反应蛋白和血清淀粉样蛋白偏高,医生说是细菌感染,然后开了 头孢,今天还是很不舒服,还是会发烧,而且除了喝了点奶之外几乎不吃任何东西,喝药的时候还吐了