2019年02月07日
第1次提问
女,29岁,性生活后阴道瘙痒,每次上厕所时都可以擦拭出白色豆渣样,量中等,味道不重,使用达克宁栓三天之后,现在擦拭出黄色豆渣样,量少,擦拭时阴道非常瘙痒,并且还有点疼痛,要过几分钟以后阴道才不会难受!请问有什么好的处理方法,感觉影响日常生活,非常不舒服
2019年02月07日
翁若鹏医生
新年好,感谢你的信任,根据你的描述来看,这种豆腐渣样白带加上瘙痒,基本上还是属于外阴阴道假丝酵母菌病的特征性表现。其为存在假丝酵母菌的情况下出现外阴阴道炎症体征和症状。占阴道炎的约1/3。在10%-20%的健康育龄期女性、6%-7%的绝经期女性及3%-6%的青春期前女孩的下生殖道可找出假丝酵母菌种。
霉菌症状常常会在月经之前的一周内加重。⭐️首先查白带常规确诊。如果明确诊断,你可以考虑用凯妮汀(克霉唑)一颗睡前塞阴道,尽量塞得深一点,第四天再塞一颗来巩固疗效。
检查的目的是看有没有合并其他感染,比如细菌性阴道病和滴虫性阴道炎,治疗原则和方法完全不一样。所以检查一次是有必要的,不要怕麻烦。如果短时间内医院不开,保险起见可以先用朗依(硝呋太尔制霉菌素)一晚一颗塞阴道治疗,用六天就好。
另外,日常生活中需要注意以下事情,来降低阴道炎的危害,以及尽可能的避免感染:
首先,保持会阴部透气、干燥,不要穿过于紧身不透气的衣裤,尽量穿宽松、透气的纯棉内裤,每日换洗,阳光暴晒可以尽可能降低病菌存留的几率。
外阴要用清水洗涤,不要随意滥用各种洗液。
避免刺激。包括有气味的护垫,刺激性的香皂、沐浴液和洗液。
饮食方面,禁止烟酒,甜食也要少吃。
避免滥用抗生素,特别是感冒时不要轻易使用抗生素,很容易导致菌群失调引起阴道炎症。
加强锻炼,增强免疫力。
在治疗期间是不能进行性生活的。
发病期间用过的内裤、毛巾、浴盆等全部都要用开水烫洗。换掉最好。
别着急,不是什么危险的疾病。考虑还是像假丝酵母菌性外阴阴道炎症。不是什么严重的疾病,不过霉菌容易复发,需要规范治疗。希望对你有帮助,祝你好运🙂!祝你新🐷年快乐,大吉大利🥘🍱🍻🎊!

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2019年02月07日
第2次提问
好的,谢谢您,但是还有个问题,我擦拭的时候有丁点血点,我感觉是阴道那边有点破裂,估计是那里擦拭的时候有刺痛。是前几天非常瘙痒的时候太过用力擦拭给擦破了,有什么处理办法嘛
翁若鹏医生
你好,会阴和阴道壁的血供非常丰富,愈合能力很强,不要紧的。不需要特殊处理,自己会长好,保持清洁就行。外阴可以清水冲洗。祝你一切顺利🙂!
2019年02月07日
第3次提问
自来水冲洗就可以了嘛?还是要饮用水?温热的好还是凉水好?麻烦您了
翁若鹏医生
温的自来水就行了,比如热水器的温水,不需要饮用水,饮用水还是拿来喝吧,不要浪费。外阴清水(温水)洗洗干净就可以了。没事的。希望一切顺利就好🙂!

TA的问答

症状及患病时长:4月11日来例假,第一天痛经,服用芬必得一粒,4月12日大量血块,出血很多(以往没有遇到过痛经到吃止疼药情况)。往常例假正常,24~25天周期,例假一般7天。例假第八天因为还有流血做了阴超、妇检均正常。例假第九天白天没有出血,晚上开始有一点点血。今天第十天,仍然有一点点血。4月初长痘,皮肤科医生说可能内分泌失调让吃了泰尔丝和达英35。达英35从4月11日即例假第一天开始吃。2019和2021年曾做过宫腔镜手术,两次都是子宫内膜息肉。2022年底做过hpv 和tct 检查,打了4价宫颈癌疫苗。 就医及用药情况:目前正服用泰尔丝、达英35第十天 需要解答的问题:月经淋漓不尽的原因症状及患病时长: 4月4日开始觉得阴道口有异物感,有毛毛不小心掉进里面的感觉。5号开始外阴瘙痒,晚上洗澡自己看到小阴唇是白色的,像泡多了水一样的那种。6号开始来月经了,7/8号洗完看了一下发现小阴唇是正常颜色了(中间没去看)。13/14号左右月经差不多干净了。这些天一直只是用清水洗,还是一直瘙痒,有时候痒得厉害点,有时候又感觉一点都不痒。有时候外阴痒,有时候肛周痒。今天洗的时候又发现好像是挨着小阴唇那里的大阴唇痒 就医及用药情况: 今天去看了妇科,医生检查说是外阴很红,豆腐渣样白带,里面还好。图片是白带送检结果和医生开的药,医生说医嘱的时候,说得好快,我当时在酝酿问题,没太注意听。我问她我这是怎么引起了,她说可能是火气重……这我不太能理解。 补充:已婚已育,这次瘙痒前一周,瘙痒后目前为止都没有夫妻生活 需要解答的问题: 1.我到底私处是怎么了,算是阴道炎还是什么情况 2.这些药还算对症吗?那个塞的药好像是说四天塞一次?喷剂使用频率是看自己瘙痒情况还是怎样症状及患病时长:孕期新冠发烧 就医及用药情况:下午四点服用一颗孕妇用的乙酰胺基酚 需要解答的问题: 医生你好,我目前是25周➕3,昨天开始有点不对劲一直咳嗽,早上起来症状就很严重了,还吐了一次,去医院检查发现是新冠阳性,目前体温(测耳朵)一直在38.7-38.9度左右,下午吃了一颗退烧药也没有缓解,这种情况对胎儿的影响大吗?我需要做哪些干预措施?宝宝今天胎动挺频繁的,不知道是不是不舒服。 23周整做的四维除了左心室强光斑点其他都还好,补做了胎儿的心脏彩超没发现别的问题。 本来产检约了4月6号做糖耐,是不是得等新冠好了才能做? 麻烦医生啦 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 去年3月因同房后几小时有粉色血迹就医,医生说宫颈有接触性出血,要做阴道镜,在我的要求下把阴道镜检查改成了hpv+ts两个结果都是阴。医生说有接触性出血得做阴道镜,因为本身就比较抗拒后面就没去了。随后的几次同房也没有再见红。 今年2月也是月经干净第三天同房后次日早上白带拉丝半截黄褐色 半截黄色,本想去医院再做一次hpv+ts,医生看了我的宫颈说炎症比较厉害,糜烂中度又有同房出血史,我下次月经干净后来做阴道镜。 现在就身体的状况有几个问题想咨询您。 1,本身患有霉菌性阴道炎多年,不知道治过多少次,到最后月经一过还是复发,所以白带常年不好,身心摧残。 2,因为看过一些科普,所以我目前只做了phv+ts(去年做的),为了排除宫颈炎做了支衣原体的检查,那么现在是听医生的做阴道镜,还是再做一次筛查呢?如果没有支衣原体的感染,同房出血如何解决呢? 3,还有一个症状是最近半年有四五次内裤出现一个或两个针尖大小的褐色小点,特别小,有时候是一个渣渣样的褐色小点,没有时间规律,医生只说不是阴虱,这些现象有问题吗?这些时不时出现的一个小褐色点让人担忧!症状及患病时长:前天例假第一天,开始服用优思明,昨天晚上第二次服用,两次服用后1个小时胃有些不舒服。昨天晚上开始低烧,最高37度5,白天烧退,大概37度1。浑身肌肉痛,乏力,早上躺着的时候出现右手发麻,变换姿势后,或坐起后缓解。 就医及用药情况:前天开始服用优思明,已服2片。 需要解答的问题: 1、发烧是否与服用优思明有关?家里面其他人今早也有咽痛症状。 2、发烧期间是否停止优思明? 3、如需继续服用优思明,如需服退烧药或其他药有什么需要注意的。