2019年02月07日
第1次提问
年龄44岁,性别:女,腰背部酸痛,久坐也会疼。去过体检中心检查,下图是在体检中心的CT以及报告单。请问医生有哪些可以缓解腰酸疼的方式或者药物可以推荐?

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张威医生
你好,来问已阅,首先感谢您对我的信任。
请回答我几个问题:
1 有没有腿麻腿疼的症状,是否为单纯腰痛?走路是否有影响。
2 出现症状有多久?
3 用过什么药物和治疗?
4 能否拍个照片或视频给我,指一下具体疼痛位置。
谢谢。
2019年02月07日
第2次提问
1-目前没有感觉腿麻腿疼腰疼,单纯腰痛,走路没有影响。 2-症状出现有1个月左右,去年每个月腰也会酸胀但都不疼,现在弯腰干活感觉疼 3 . 5年前也是腰疼做过一个小手术(激光什么的,没什么感觉)配合吃了一些药物,后面几年有过间歇性的腰疼,但都不严重。 4-手指的这一小片比较疼

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张威医生
感谢病史提供。
从你的症状描述结合疼痛部位看,目前考虑腰肌劳损后引起的腰背肌肌筋膜炎。腰间盘有突出,但目前没有下肢麻木或疼痛的症状,不需要特殊处理。主要是休息和消炎镇痛。
建议您:
1 口服双氯芬酸钠搭配盐酸乙哌立松5天,饭后吃,每天两次,具体剂量按说明书要求。
2 症状缓解后进行腰背肌功能锻炼,如小燕飞等。
3 每晚热毛巾敷,然后外用扶他林涂抹,轻度按摩。
4 避免久坐和弯腰干活,注意腰部保暖,必要时佩戴腰围保护。
5 不要按摩推拿,不要用红花油。
6 可以到正规医院理疗科理疗,比如冲击波、超短波、热疗等,促进症状缓解。
7 治疗一周后症状不缓解或持续加重,建议到医院挂骨科,做核磁检查,结果出来后把片子传给我看一下。
这个症状不是短期形成的,恢复也需要一段时间,主要是避免肌肉劳损。
希望对您有帮助。

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TA的问答

症状:(1)左右侧腰有酸痛感,偶尔有轻微刺痛,躺床上翻身时偶尔会有咯哒的响声。(2)左侧大腿后侧在站立或走路超过3分钟时会有疼痛感,站立或走路时间久了会有一点点麻木,但腿部疼痛的症状在蹲下或者平躺或者坐下时,症状基本消失。右侧大腿毫无此症状。(3)以上症状持续时间超过三个月。(4)近两周左侧屁股也会有酸胀感。 就医经历:(1)先去上海交大附属第六人民医院康复科就诊,通过CT和坐骨神经B超的检查,均未发现病因。(2)后又去华山医院康复科就诊,医生确诊为腰肌筋膜炎。有做过一次冲击波。 用药:无 诉求:(1)ct和坐骨神经B超的检查结果,医生认为我的腰椎和坐骨神经均没有问题,后确诊为腰肌筋膜炎。但是我主要的疼痛是来自于腿部,我的左侧大腿后侧在站立3min后疼痛感很强烈,影响到了生活,但是一蹲下症状就消失了。如果是腰肌筋膜炎,感觉左侧大腿后侧应该不会疼痛?所以不确定华山医院的医生是否诊断错误?(2)可以通过什么方式缓解我的腿部疼痛和腰部疼痛,类似于什么运动或者姿势,又或者可以采取什么理疗方式?(3)还需要做什么检查,或者您是否可以提供什么其他的思路? 谢谢医生!您好,张医生,上次跟您咨询的筋膜炎好了很多,但是还有一些无其他问题 1⃣️就是屁股坐在板凳上,往后靠屁股两侧感觉肿肿的还有点疼,这是咋回事呀,该咋办呐 2⃣️就是膝盖容易受凉,在空调房里面容易着凉,也不知道为啥,然后我昨天用红外线灯烤了一下,第二天早上起来膝盖酸软,难受,诶,我记得烤了30min左右,然后烤完之后那一块出现红快张医师您好!我去年前年都向您咨询过孩子滑膜炎的问题,去年滑膜炎好了之后这两天孩子又说右腿髋关节附近有些疼痛,但不是特别明显,下午找医生复查拍片,医生说骨头变形了,怀疑是股骨头坏死,把我们都吓坏了,麻烦张医师看一下孩子的片子可以吗?他没有腿疼的时候跑跳都正常,游泳和运动都在坚持做。只是几个星期前感冒了半个月,现在感冒稍好又开始腿疼,每年腿疼都是先有感冒症状。右肩疼10多天,近3天疼痛剧烈,夜不能寐,中医诊断岗上肌肉钙化,治疗方案针灸,打3天的甘露醇,由于本人一直血压低60...90自己取消了打针。西医诊断右肩肩袖磨损,需要手术治疗。患者女性,59周岁,7月19日晚上发生车祸。车祸导致骨伤,全身多处骨折,脑部怀疑有过出血,拍片已从高密度转为低密度。昨天去本地县人民医院复查,新发现一处骨折伤,左侧锁骨上抬,医院医生说是脱臼,但手动无法复位,建议手术。请问这种情况是否必须手术才能恢复? 之前患者有三高病症,车祸后住院期间发生过酮症酸中毒病症。目前靠胰岛素控制血糖值。